Jaka jest różnica między migotaniem przedsionków a trzepotaniem?

Trzepotanie przedsionków i migotanie przedsionków są stanami, które wpływają na górne komory lub przedsionki serca. Zarówno w migotaniu przedsionków, jak i trzepotaniu, przedsionki kurczą się znacznie szybciej niż normalnie, w wyniku czego krew nie jest skutecznie pompowana do dolnych komór lub komór serca. Szybkie skurcze przedsionkowe migotania przedsionków występują nieregularnie i mają chaotyczny rytm, podczas gdy w trzepotaniu przedsionków skurcze są regularne. W przypadku migotania przedsionków komory biją nieregularnie, ale w przypadku trzepotania przedsionków mogą bić regularnie lub nieregularnie. Oba warunki wiążą się ze zwiększonym ryzykiem niewydolności serca lub udaru mózgu.

Atria kurczy się tak szybko w migotaniu przedsionków i trzepotaniu, że dochodzi do drżenia górnego serca. Zwykle mięśnie w ścianach komór serca kurczą się w odpowiedzi na sygnały impulsów elektrycznych pochodzące z węzła SA lub rozrusznika serca w prawym przedsionku. Impulsy rozprzestrzeniają się przez przedsionki, powodując ich skurcz, przed przejściem przez tak zwany węzeł AV do komór. W migotaniu i trzepotaniu przedsionków losowe impulsy elektryczne powstają z mięśnia sercowego i zastępują węzeł SA, powodując nieprawidłowe skurcze.

Podobne powikłania mogą wystąpić w migotaniu przedsionków i trzepotaniu. Komory biją szybciej niż zwykle, chociaż nie kurczą się tak szybko jak przedsionki. Mogą nie wypełniać się prawidłowo, a ilość krwi wyrzucanej z serca z każdym uderzeniem może się zmniejszyć, z ryzykiem niewydolności serca. Przedsionki mogą nie zostać całkowicie opróżnione, a krew pozostająca w komorach może krzepnąć. Jeśli skrzep wydostanie się z serca i utknie w tętnicy w mózgu, może dojść do udaru mózgu.

Trzepotanie przedsionków nie jest tak częste jak migotanie przedsionków, ale oba stany występują częściej z wiekiem. Wysokie ciśnienie krwi często powoduje oba zaburzenia. Objawy migotania przedsionków i trzepotania mogą być podobne i mogą obejmować kołatanie serca, duszność, zmęczenie i ból w klatce piersiowej. Puls w obu stanach jest zwykle szybszy niż normalnie, ale prawdopodobnie wydaje się nieregularny u osoby z migotaniem przedsionków i regularny u osoby z trzepotaniem przedsionków.

Leczenie migotania przedsionków i trzepotania polega na zmniejszeniu częstości akcji serca i ustaleniu tak zwanego normalnego rytmu zatokowego. Obejmuje to uwzględnianie wszelkich dolegliwości, które mogą powodować problem, takich jak wada serca lub nadczynność tarczycy. Leki mogą być stosowane w celu obniżenia częstości akcji serca i skorygowania niezsynchronizowanego rytmu serca. Można również podać leki zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi. Zabieg zwany kardiowersją stosuje wstrząsy elektryczne w celu przywrócenia normalnego rytmu serca. W przypadku osób z trzepotaniem przedsionków można zastosować metodę znaną jako ablacja częstotliwością cewnika w celu zniszczenia obszarów tkanki w sercu odpowiedzialnych za nieprawidłowe bicie.