Vad är skillnaden mellan förmaksfibrillering och fladder?

Förmaksfladder och förmaksflimmer är båda tillstånd som påverkar de övre kamrarna eller förmaken i hjärtat. Vid både förmaksflimmer och fladder samverkar förmaket mycket snabbare än normalt, med resultatet att blod inte effektivt pumpas in i de nedre kamrarna, eller ventriklarna, i hjärtat. De snabba förmakskontraktionerna av förmaksflimmer inträffar på ett oregelbundet sätt och har en kaotisk rytm, medan sammandragningarna i förmaksflimmer är regelbundna. Vid förmaksflimmer slår ventriklarna oregelbundet, men när det gäller förmaksfladder kan de slå antingen på ett regelbundet eller oregelbundet sätt. Båda förhållandena har en ökad risk för hjärtsvikt eller stroke.

Förmaket samverkar så snabbt i förmaksflimmer och fladder att det övre hjärtat skälter. Normalt sammandras musklerna i hjärtkammarnas väggar som svar på elektriska impulssignaler som härrör från SA-noden, eller pacemakern, inuti det högra atrium. Impulserna sprids genom förmakarna, vilket får dem att dra sig samman, innan de passerar genom det som kallas AV-noden och in i ventriklarna. Vid förmaksflimmer och fladder uppstår slumpmässiga elektriska impulser från hjärtmuskeln och åsidosätter SA-noden och orsakar onormala sammandragningar.

Liknande komplikationer kan uppstå vid förmaksflimmer och fladder. Ventriklarna slår snabbare än vanligt, även om de inte drar sig så snabbt som förmakarna. De kanske inte fylls ordentligt och mängden blod som matas ut från hjärtat med varje takt kan minska, med risk för hjärtsvikt. Förmakarna tömmer kanske inte helt, och blod som finns kvar i kamrarna kan koagulera. Om en blodpropp reser ut ur hjärtat och lägger sig i en artär i hjärnan, kan det bli en stroke.

Förmaksfladder är inte lika vanligt som förmaksflimmer, men båda förhållandena förekommer oftare med ökande ålder. Högt blodtryck orsakar ofta båda störningarna. Symtom på förmaksflimmer och fladder kan vara liknande och kan inkludera hjärtklappning, andnöd, trötthet och bröstsmärta. Pulsen under båda förhållandena är vanligtvis snabbare än normalt, men kommer troligen att känna oregelbunden hos en person med förmaksflimmer och regelbundet hos någon med förmaksfladder.

Behandling av förmaksflimmer och fladder innebär att minska hjärtfrekvensen och fastställa vad som kallas en normal sinusrytm. Detta inkluderar att ta hänsyn till underliggande tillstånd som kan orsaka problemet, till exempel en hjärtdefekt eller hypertyreos. Läkemedel kan användas för att sänka hjärtfrekvensen och korrigera den osynkroniserade hjärtrytmen, och medicinering för att förhindra blodproppar kan också ges. En behandling som kallas kardioversion administrerar elektriska stötar för att återställa hjärtans normala rytm. För personer med förmaksfladder kan en metod som kallas kateter radiofrekvensablation användas för att förstöra vävnadsområden i hjärtat som är ansvariga för onormala slag.