Co to jest przegroda międzyprzedsionkowa?
Przegroda międzyprzedsionkowa jest częścią większej przegrody, ściany w sercu oddzielającej się od lewej strony. Ta część ściany dzieli przedsionki, dwie górne komory serca. Jego powstawanie u płodu i funkcja w sercu dziecka i dorosłego są interesujące do zbadania.
U płodu ściana przegrody zaczyna się wcześnie formować, a przegroda międzyprzedsionkowa ulega wielu zmianom, dopóki nie zostanie w pełni uformowana. Istnieją bardzo ważne sposoby, aby ta ściana musiała się rozwijać we wzroście płodu, ponieważ krążenie różni się od tego, co dzieje się, gdy dziecko jest zmuszone oddychać. Jedną różnicą jest to, że po prawej stronie serca występuje wyższe ciśnienie, ponieważ płuca nie są jeszcze wykorzystywane do oddychania, co jest odwrotne do działania ciśnienia po urodzeniu. Aby zmniejszyć to ciśnienie, gdy tworzy się przegroda międzyprzedsionkowa, pozostawia kilka otworów, dzięki czemu krew może przeciekać z prawej do lewej strony serca.
W ciągu następnych kilku tygodni w przegrodzie międzyprzedsionkowej rozwija się pojedynczy otwór, zwany otworem owalnym , co zapewnia przejście prawostronnej krwi do lewego przedsionka. To przejście jest absolutnie konieczne podczas życia w łonie matki, ale gdy dziecko się urodzi, nie jest potrzebne ani pożądane. Chociaż często mówi się, że dzieci z wadami serca rodzą się z dziurą w sercu, jest to niedokładne. Praktycznie wszystkie dzieci rodzą się z dziurą w sercach przegrody międzyprzedsionkowej.
W ciągu pierwszych kilku miesięcy życia większość dzieci będzie miała zamknięty otwór owalny, ponieważ wzrasta lewostronne ciśnienie w sercu. Nie ma ciągłej potrzeby przelewania krwi z prawej strony serca na lewą stronę. Czasami dziura pozostaje otwarta i jest nazywana owalnym otworem patentowym . Może z czasem sam się zamknąć lub może wymagać chirurgicznego zamknięcia.
W starszym dziecku, dziecku i dorosłym sercu podstawową funkcją przegrody międzyprzedsionkowej jest zapobieganie przedostawaniu się dwóch przedsionków krwi w tę iz powrotem, ale istnieje wiele przypadków, w których podczas tworzenia przegrody wystąpiły niewielkie anomalie. Może to pozostawić otwarty otwór owalny lub w przegrodzie mogą znajdować się otwory utrzymujące komunikację między przedsionkami. Otwory te nazywane są wadami przegrody międzyprzedsionkowej i wymagają monitorowania lub mogą wymagać naprawy chirurgicznej.
W miarę rozwoju dzieci komunikacje te mogą często zamykać się bez interwencji, ale jeśli jest ich wiele, są one szczególnie duże lub jeśli występują inne wady serca, dziecko może skorzystać z wczesnej interwencji chirurgicznej. Niektóre osoby mają dziury, które się nie zamykają, nie mają operacji i nadal mogą mieć bardzo pełne życie, ale istnieje ryzyko, że lewostronna krew będzie wytwarzać nieprawidłowe ciśnienie w prawym przedsionku lub w płucach. Osoby z dowolną postacią defektu przegrody międzyprzedsionkowej są zwykle uważnie monitorowane przez pediatrów, a następnie dorosłych kardiologów w celu wykrycia powikłań.