Was ist das interatriale Septum?
Das interatriale Septum ist der Teil des größeren Septums, eine Wand im Herzen, die die rechte von der linken Seite trennt. Dieser Teil der Wand teilt die Vorhöfe, die beiden oberen Herzkammern. Es ist interessant, die Bildung im Fötus und die Funktion im Herzen von Kindern und Erwachsenen zu erforschen.
Beim Fötus beginnt sich die Septumwand früh zu bilden und das interatriale Septum erfährt viele Veränderungen, bis es vollständig ausgebildet ist. Es gibt sehr wichtige Wege, auf denen sich diese Wand im Wachstum des Fötus entwickeln muss, da die Durchblutung anders ist, als wenn ein Kind davon abhängt, dass die Lunge atmet. Ein Unterschied besteht darin, dass auf der rechten Seite des Herzens ein höherer Druck herrscht, da die Lunge noch nicht zum Atmen verwendet wird, was der Wirkungsweise des Drucks nach der Geburt entgegengesetzt ist. Um diesen Druck zu verringern, hinterlässt das Interatrialseptum mehrere Öffnungen, so dass Blut von der rechten zur linken Seite des Herzens fließen kann.
In den nächsten Wochen bildet sich eine einzige Öffnung im interatrialen Septum, das Foramen ovale , die den Durchgang für rechtsseitiges Blut zum linken Vorhof ermöglicht. Dieser Durchgang ist für das Leben im Mutterleib absolut notwendig, aber sobald ein Kind geboren ist, ist er nicht notwendig oder wünschenswert. Während oft gesagt wird, dass Kinder mit Herzfehlern mit einem Loch im Herzen geboren werden, ist dies ungenau. Praktisch alle Kinder werden mit einem Loch in den Herzen im interatrialen Septum geboren.
In den ersten Lebensmonaten wird bei den meisten Kindern das Foramen ovale geschlossen, da der Druck auf der linken Seite im Herzen zunimmt. Blut von der rechten Seite des Herzens muss nicht weiter nach links fließen. Gelegentlich bleibt dieses Loch offen und wird als Patent Foramen Ovale bezeichnet . Es kann sich mit der Zeit von selbst schließen oder einen chirurgischen Verschluss erfordern.
Im älteren Säuglings-, Kinder- und Erwachsenenherz besteht eine Hauptfunktion des interatrialen Septums darin, zu verhindern, dass die beiden Vorhöfe Blut miteinander hin und her leiten. In vielen Fällen sind jedoch leichte Anomalien während der Septumbildung aufgetreten. Dies kann entweder das Foramen ovale offen lassen, oder es können Löcher im Septum vorhanden sein, die die Kommunikation zwischen den Vorhöfen aufrechterhalten. Diese Löcher werden als Vorhofseptumdefekte bezeichnet und müssen überwacht werden oder müssen möglicherweise operativ repariert werden.
Während sich Kinder weiterentwickeln, kann sich diese Kommunikation häufig ohne Intervention schließen. Wenn jedoch viele von ihnen vorhanden sind, sie besonders groß sind oder andere Herzfehler vorliegen, kann ein Kind von einem frühen chirurgischen Eingriff profitieren. Einige Menschen haben Löcher, die sich nicht schließen lassen, keine Operation haben und immer noch in der Lage sind, ein sehr vollständiges Leben zu führen, aber es besteht die Gefahr, dass linksseitiges Blut abnormalen Druck im rechten Vorhof oder in der Lunge aufbaut. Patienten mit interatrialen Septumdefekten jeglicher Art werden in der Regel von Kardiologen in der Pädiatrie und anschließend von Erwachsenen sorgfältig auf auftretende Komplikationen überwacht.