Co to jest zespół Waterhouse-Friderichsen?

Zespół Waterhouse-Friderichsena jest bardzo ciężką postacią posocznicy meningokokowej. Charakteryzuje się krwotokiem do nadnerczy, powodując ich uszkodzenie. Zespół jest spowodowany ciężką infekcją bakteryjną, najczęściej przez ciężką infekcję meningokokową. Dzieci i młodzież są najbardziej narażone na tę chorobę, ale może to również dotyczyć dorosłych. Ten stan zagraża życiu i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Wczesnymi objawami zespołu Waterhouse-Friderichsen są gorączka, silny ból głowy, wymioty, zmiany nastroju lub stanu psychicznego oraz rygor, który drży z powodu wysokiej gorączki. W miarę postępu choroby pojawia się czerwona lub purpurowa wysypka, której często towarzyszy niskie ciśnienie krwi. Jest to początek tak zwanego szoku septycznego, który może postępować bardzo szybko. Wstrząs septyczny to nagły wypadek medyczny. Jest to spowodowane poważną, przytłaczającą infekcją, która jest najczęściej bakteryjna, ale może być również spowodowana ogólnoustrojową infekcją grzybiczą lub, w rzadkich przypadkach, infekcją wirusową.

Późniejsze objawy zespołu Waterhouse-Friderichsen obejmują krwawienie do nadnerczy, powodujące ich zamknięcie i obniżenie ciśnienia krwi zagrażające życiu. Funkcja nerek jest zakłócona lub całkowicie się zatrzymuje. Czynność serca również staje się niestabilna.

Wysypka skórna, zwana wybroczyną lub plamicą, zaczyna się bardzo szybko rozprzestrzeniać. Ta wysypka obejmuje czerwone lub fioletowe przebarwienia skóry, które nie stają się jaśniejsze po wywieraniu na nich nacisku. Oba są spowodowane krwawieniem pod skórą w wyniku przytłaczającej infekcji. Główną różnicą między nimi jest to, że wybroczyny są bardzo małymi kropkami, podczas gdy plamica jest większa i często wygląda jak siniak. Mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele i zwykle wychodzą w skupiska.

Zespół Waterhouse-Friderichsen może być spowodowany każdą poważną infekcją bakteryjną, ale najczęściej jest to spowodowane infekcją meningokokową, znaną również jako zapalenie opon mózgowych. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych typu meningokokowego powoduje, że opony mózgowe, błony pokrywające rdzeń kręgowy i mózg, puchną i ulegają zapaleniu. Bakterie najczęściej związane z tym schorzeniem to Neisseria meningitidis , znana również jako meningococcus.

Pory roku, w których meningokokowe zapalenie opon mózgowych jest najczęstsze, to wiosna i zima. Jest wysoce zaraźliwa i może być łatwo przenoszona do osób w bliskim kontakcie, takich jak uczniowie, personel wojskowy oraz dzieci i pracownicy w przedszkolach. Badanie tej choroby obejmuje nakłucie lędźwiowe, zwane potocznie nakłuciem kręgosłupa. Płyn rdzeniowy jest pobierany za pomocą igły i zbierany w strzykawce, a następnie badany w laboratorium pod kątem infekcji.