Czy przyjmowanie Ondansetronu w ciąży jest bezpieczne?

Niektóre kobiety przyjmują ondansetron w czasie ciąży, aby kontrolować poranne mdłości. Sklasyfikowany przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) jako lek kategorii B w ciąży, jest ogólnie uważany za bezpieczny w łagodzeniu nudności w czasie ciąży. Należy go jednak przyjmować tylko wtedy, gdy jest to konieczne, na przykład gdy kobieta nie jest w stanie utrzymać jedzenia z powodu skrajnych nudności. W takich przypadkach wszelkie możliwe negatywne skutki działania ondansetronu są zwykle uważane za lepsze niż szkody, które mogą wystąpić u płodu, jeśli nie otrzyma on odpowiednich składników odżywczych od matki. Z tego powodu kobiety w ciąży zachęca się do omówienia zalet i wad swojego lekarza przed zażyciem tego leku.

Ondansetron jest klasyfikowany jako lek kategorii B w ciąży, ponieważ do 2011 r. Nie przeprowadzono żadnych kontrolowanych badań z udziałem kobiet w ciąży. Naukowcy przeprowadzili jednak badania na zwierzętach w celu ustalenia wpływu ondansetronu na ciążę. Zgodnie z wynikami, lek ten nie spowodował szkodliwego wpływu na płody zwierząt. Biorąc to pod uwagę, zwierzęta nie zawsze reagują na leki w taki sam sposób, jak ludzie, dlatego trudno powiedzieć na pewno, że ondansetron w ciąży nie zaszkodzi płodowi. Mając to na uwadze, lekarze nie będą oferować tego leku, chyba że będą pewni, że jego ciężarni pacjenci go potrzebują ze względów zdrowotnych.

Głównym powodem, dla którego wielu lekarzy nadal przepisuje ondansetron pomimo braku badań z udziałem ludzi, jest to, że mała szansa na negatywne skutki jest często lepsza niż alternatywa. Na przykład niektóre kobiety cierpią na przekrwienie ciężkie podczas ciąży, co oznacza, że ​​mogą wyrzucić prawie wszystko, co jedzą. Kobiety dotknięte tym schorzeniem zwykle nie mogą również utrzymywać płynów w dół, co stwarza ryzyko odwodnienia. W połączeniu z brakiem składników odżywczych spowodowanym wymiotowaniem większości pokarmów może poważnie zaszkodzić zarówno matce, jak i płodowi. Odwodnienie i niedożywienie są znane z tego, że są szkodliwe, podczas gdy ondansetron w czasie ciąży nie ma znanych szkodliwych skutków, więc przyjmowanie tego drugiego jest zwykle uważane za najlepszą opcję.

Większość kobiet przyjmujących ondansetron w ciąży potrzebuje go tylko w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy to najprawdopodobniej cierpią na poranne mdłości. Niektóre kobiety potrzebują go jednak przez całą ciążę. W takich przypadkach ich lekarz prawdopodobnie ponownie oceni sytuację na każdej wizycie prenatalnej, aby ustalić, czy korzyści ze stosowania ondansetronu w ciąży nadal przewyższają możliwe ryzyko. Większość kobiet przestaje potrzebować tego leku po zakończeniu ciąży, co jest prawdopodobnie dobrą rzeczą dla matek karmiących piersią, ponieważ nie wiadomo, czy lek przenika przez mleko matki.