Jakie są zalety NLPZ w zapaleniu stawów?
Zasadniczo korzyści płynące ze stosowania NLPZ w zapaleniu stawów przewyższają związane z tym ryzyko. NLPZ zmniejszają stany zapalne i obrzęki, a także łagodzą łagodny do umiarkowanego ból. Leki są niedrogie, względnie bezpieczne i powszechnie dostępne do leczenia umiarkowanego, krótkotrwałego bólu stawów bez recepty. Jednak w przypadku silnego, przewlekłego bólu i stanu zapalnego pacjenci z zapaleniem stawów mogą wymagać większej dawki zgodnie z zaleceniami i dozowaniem lekarza.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ opracowano po raz pierwszy pod koniec XIX wieku wraz z pojawieniem się aspiryny w postaci tabletek. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są jednymi z najczęściej rozpowszechnianych leków, znanych ze zmniejszania stanu zapalnego, łagodzenia bólu i obniżania gorączki przy niewielkiej liczbie działań niepożądanych. Osoby cierpiące na zapalenie stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów odnoszą szczególne korzyści z leczenia NLPZ, ponieważ leki łagodzą ból i łagodne stany zapalne związane z tymi stanami, a przy umiarkowanym stosowaniu wywołują niewiele skutków ubocznych.
Najczęstsze leki z grupy NLPZ działają poprzez blokowanie tworzenia cyklooksygenazy (COX), enzymu wytwarzającego prostaglandyny w organizmie. Kiedy stawy ulegają urazom lub stanom zapalnym, jak w zapaleniu stawów, prostaglandyny są odpowiedzialne za obrzęk i nasilone odczucia bólowe. Typowe NLPZ dostępne bez recepty na zapalenie stawów obejmują aspirynę, ibuprofen, naproksen i ketoprofen. Jednym częstym działaniem niepożądanym u wrażliwych pacjentów, którzy często go stosują, jest rozstrój żołądka lub krwawienie z żołądka, ponieważ ten sam enzym COX, który zmniejsza stan zapalny, hamuje również ochronne tworzenie się śluzu żołądkowego.
Inny typ NLPZ w zapaleniu stawów nazywany jest inhibitorami COX-2, nazwanymi ze względu na ich zdolność do hamowania tworzenia cyklooksygenazy bez powodowania problemów żołądkowo-jelitowych związanych z NLPZ COX-1. Inhibitory COX-2 są dostępne wyłącznie na receptę lekarza i zwykle są przepisywane tylko wtedy, gdy tradycyjne NLPZ stosowane w zapaleniu stawów okażą się nieskuteczne. Te NLPZ wpływają na układ krążenia, zwiększając ryzyko zawału serca i udaru przy dużych dawkach lub u wrażliwych pacjentów. Z tego powodu dawkowanie jest zwykle mierzone i monitorowane pod nadzorem lekarza.
Dla większości osób cierpiących na zapalenie stawów, NLPZ są zarówno bezpiecznymi, jak i skutecznymi lekami łagodzącymi stany zapalne i zmniejszającymi łagodny do umiarkowanego ból. Działania niepożądane są na ogół niewielkie w przypadku krótkotrwałego, umiarkowanego stosowania i zapewniają wystarczającą ulgę w zapaleniach stawów i przejściowym dyskomforcie. Dostępne bez recepty NLPZ mogą nie być skuteczne u pacjentów cierpiących na ciężkie lub przewlekłe zapalenie stawów. W takim przypadku konieczna jest porada lekarza.