Hvad er fordelene ved NSAIDs til gigt?
Generelt opvejer fordelene ved NSAIDs for gigt over de tilknyttede risici. NSAID'er reducerer betændelse og hævelse og lindrer også mild til moderat smerte. Lægemidlerne er billige, relativt sikre og vidt tilgængelige til behandling af moderat, kortvarig gigt i arthritis uden recept fra en læge. For svær, kronisk smerte og betændelse kan arthritispatienter dog kræve en stærkere dosis under rådgivning og dispensation af en medicinsk professionel.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er blev først udviklet i slutningen af 1800-tallet med fremkomsten af aspirin i tabletform. NSAID'er er nogle af de mest almindeligt distribuerede lægemidler, der er kendt for at reducere betændelse, lindre smerter og sænke feber med få bivirkninger. Lider af gigt og slidgigt drager især fordel af NSAID-behandling, da medicinerne lindrer smerter og mindre betændelse forbundet med disse tilstande, mens de kun får få bivirkninger ved moderat brug.
De mest almindelige NSAID-lægemidler fungerer ved at blokere dannelsen af cyclooxygenase (COX), et enzym, der producerer prostaglandiner i kroppen. Når leddene bliver såret eller betændte som ved gigt, er prostaglandiner ansvarlige for hævelse og øgede smertefølelser. Almindelige NSAID'er, der ikke er købt til arthritis, inkluderer aspirin, ibuprofen, naproxen og ketoprofen. En almindelig bivirkning hos følsomme patienter med hyppig brug er mavebesvær eller maveblødning, da det samme COX-enzym, der reducerer betændelse, også hæmmer den beskyttende dannelse af maveslim.
En anden type NSAID'er til arthritis kaldes COX-2-hæmmere, navngivet efter deres evne til at hæmme dannelsen af cyclooxygenase uden at forårsage mave-tarmproblemerne forbundet med COX-1 NSAIDs. COX-2-hæmmere er kun tilgængelige gennem recept fra en læge og ordineres normalt kun efter, at traditionelle NSAID'er for arthritis har vist sig at være ineffektive. Disse NSAID'er påvirker kredsløbssystemet, hvilket øger risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde ved høje doser eller hos følsomme patienter. Af denne grund måles og monitoreres doseringen normalt under tilsyn af en læge.
For de fleste leddgigtlidende er NSAID'er både sikre og effektive medikamenter til at lindre betændelse og reducere mild til moderat smerte. Bivirkningerne er generelt lave til kortvarig, moderat brug og giver tilstrækkelig lindring for arthritiske opblussen og midlertidigt ubehag. Over-the-counter NSAID'er er muligvis ikke effektive for patienter, der lider af alvorlig eller kronisk gigt. I et sådant tilfælde bliver råd fra en læge nødvendig.