Jakie są różne rodzaje benzodiazepin?
Benzodiazepiny to grupa leków podawanych głównie ze względu na ich działanie przeciwlękowe - określane również jako przeciwlękowe - i uspokajające. Ich działanie wynika z ich wpływu na układ neuroprzekaźników kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), który jest istotną częścią relaksacji i łatwości. Benzodiazepiny są często stosowane w leczeniu uogólnionego zaburzenia lękowego (GAD), a także zespołu stresu pourazowego (PTSD). Niektóre są stosowane w leczeniu niektórych fob społecznych, a niektóre mogą pomóc w detoksykacji alkoholików jako pacjentów hospitalizowanych w ośrodkach rehabilitacyjnych. Skurcze mięśni, drgawki i zespół niespokojnych nóg są dodatkowymi przykładami schorzeń często leczonych tego rodzaju lekami.
Regularnie przyjmowane ciało staje się zależne od uspokajającego wpływu benzodiazepin, a zaprzestanie ich stosowania jest stopniowym procesem, który musi być przeprowadzany pod nadzorem lekarza. Dostępnych jest kilka metod sortowania benzodiazepin; być może najłatwiejszy jest czas ich działania. Niektóre rodzaje benzodiazepin są uważane za krótko działające w odniesieniu do ich długości działania lub czasu trwania. Okres półtrwania leku jest stosowany do pomiaru tej jakości i jest definiowany jako okres czasu między spożyciem a lekiem i momentem metabolizmu 50 procent leku.
Krótko działające typy benzodiazepin mają okres półtrwania od 2 godzin do nawet 20 i obejmują powszechnie stosowane benzodiazepiny znane jako triazolam, temazepam, lorazepam i alprazolam. Niektóre z krótko działających rodzajów benzodiazepin były szeroko stosowane jako pigułki nasenne, zanim opracowano najnowszą rodzinę leków zolpidem. Te krótkodziałające leki zwykle mają większy efekt odbicia, gdy ich działanie się zmniejsza, powodując faktyczny wzrost odczuwanego niepokoju.
Długo działające rodzaje benzodiazepin odnoszą się do leków o okresie półtrwania od 30 do 100 godzin. Do tej grupy należą chlorodiazepoksyd, klonazepam i diazepam. Te długo działające leki mają mniejszy efekt odbicia, częściowo z powodu ich metabolizmu w organizmie. Z wyjątkiem klonazepamu i klorazepatu, te rodzaje benzodiazepin są rozkładane przez organizm na metabolity, które same są farmakologicznie aktywne, w dalszym ciągu powodując efekt relaksacyjny. Metabolity klonazepamu są nieaktywne farmakologicznie, a sam klorazepat nie wykazuje działania przeciwlękowego i nie rozpoczyna działania terapeutycznego, dopóki nie zostanie w pełni rozbity na aktywne metabolity.
Niezależnie od kryteriów, według których klasyfikowane są typy benzodiazepin, wszystkie mają wspólne skutki uboczne w takim czy innym stopniu. Benzodiazepiny mogą powodować nadmierną sedację, szczególnie u osób starszych lub w połączeniu z innymi lekami o działaniu uspokajającym, takim jak alkohol. Nawet przyjmując zgodnie z zaleceniami, niektórzy pacjenci skarżą się na efekt kaca po ich użyciu. Nadmierna sedacja może prowadzić do depresji oddechowej, niedotlenienia i śmierci w ciężkich przypadkach.