Jakie są najczęstsze leki stosowane w chemioterapii raka piersi?
Chemioterapia, która wykorzystuje leki do zabijania komórek rakowych w ciele, jest często stosowana w leczeniu raka piersi. Istnieje wiele leków chemioterapeutycznych, które lekarze mogą przepisać samodzielnie lub w skojarzeniu pacjentom z rakiem piersi. Najczęstsze leki stosowane w chemioterapii raka piersi to antracykliny, taksany i cyklofosfamid.
Pacjenci z rakiem piersi zwykle otrzymują chemioterapię jako leczenie uzupełniające. Chemioterapia jest podawana jako dodatek do innych metod leczenia, takich jak chirurgia, w celu zmniejszenia ryzyka powrotu raka. Wiek i zdrowie pacjenta, rodzaj nowotworu i to, czy rak zaatakował węzły chłonne, są częstymi czynnikami branymi pod uwagę przez onkologów przy określaniu odpowiednich leków chemioterapeutycznych na raka piersi.
Antracykliny to klasa leków chemioterapeutycznych pochodzących od bakterii Streptomyces. Ta klasa leków obejmuje doksorubicynę, epirubicynę i liposomalną doksorubicynę. Antracykliny działają poprzez blokowanie produkcji DNA w komórkach, zapobiegając w ten sposób replikacji komórek. Lek nie rozróżnia komórek rakowych od zdrowych komórek. Leki antracyklinowe mają większy negatywny wpływ na komórki rakowe niż normalne komórki, ponieważ komórki anulujące dzielą się szybciej.
Taksany to klasa leków chemioterapeutycznych pochodzących od pewnego gatunku cisu iglastego z rodzaju Taxus. Ta rodzina leków jest jednym z najbardziej znanych leków chemioterapeutycznych na świecie i obejmuje docataxel i paklitaksel. Taksany działają poprzez spowolnienie podziału komórek i zapobieganie wytwarzaniu przez enzymy białek potrzebnych do wzrostu komórek.
Cyklofosfamid jest syntetycznym środkiem, który spowalnia lub zatrzymuje wzrost komórek, a zatem zatrzymuje replikację komórek rakowych. Ten lek zmniejsza również odpowiedź układu odpornościowego na niektóre warunki. Niektórzy pacjenci odczuwają mniej skutków ubocznych leków cyklofosfamidowych niż inne leki chemioterapeutyczne.
Leczenie raka piersi zwykle składa się z „koktajli” połączonych leków chemioterapeutycznych. Najczęstsze kombinacje leków stosowanych w chemioterapii raka piersi to antracyklina i cyklofosfamid (AC), taksan i cyklofosfamid (TC), antracyklina, cyklofosfamid i Taxol® (AC + Taxol®) oraz antracyklina i taksan (AT). Inicjały są szeroko stosowane w środowisku medycznym.
Chemioterapia AC jest najczęstszą kombinacją leków podawanych pacjentom z rakiem piersi, u których rak nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne. Te zabiegi są zwykle podawane dożylnie (IV) i trwają około dwóch godzin. Programy różnią się w zależności od pacjenta, ale większość z nich otrzymuje cztery zabiegi AC, jeden co trzy tygodnie.
TC jest jednym z najczęściej przepisywanych leków chemioterapeutycznych na raka piersi u kobiet z rakiem piersi we wczesnym stadium. Ta terapia ma mniej poważnych skutków ubocznych niż chemioterapia AC. Chemioterapia TC zazwyczaj składa się z czterech do sześciu zabiegów, jeden co trzy tygodnie, dożylnie.
AC + Taxol® składa się z czterech zabiegów AC, podanych przez IV, a następnie czterech zabiegów taksanem. Leczenie to zazwyczaj zleca się pacjentom, u których rak rozprzestrzenił się na jeden lub więcej węzłów chłonnych oraz pacjentom, którzy mieli nawrót. Taxol® jest najczęstszym taksanem stosowanym w tej kombinacji leków.
Chemioterapię AT podaje się pacjentom z dodatnim węzłem. Oznacza to, że rak rozprzestrzenił się na ich węzły chłonne. Pacjenci zazwyczaj otrzymują sześć zastrzyków chemioterapii AT.