Hvad er de mest almindelige lægemidler mod brystkræft kemoterapi?
Kemoterapi, en behandling, der bruger medicin til at dræbe kræftceller i kroppen, bruges ofte til behandling af brystkræft. Der er adskillige kemoterapimedisiner, som læger måske ordinerer alene eller i kombination til patienter med brystkræft. De mest almindelige kemoterapibehandlinger mod brystkræft er anthracycliner, taxaner og cyclophosphamid.
Patienter med brystkræft får ofte kemoterapi som en adjuvansbehandling. Kemoterapi gives ud over andre behandlinger, såsom kirurgi, for at mindske risikoen for, at kræften vender tilbage. Patientens alder og helbred, tumortypen og om kræften har invaderet lymfeknuderne er almindelige faktorer, som onkologer overvejer ved bestemmelsen af de passende kemoterapimedisiner til brystkræft.
Antracykliner er en klasse kemoterapimedisiner, der stammer fra Streptomyces-bakterier. Denne klasse af medikamenter inkluderer doxorubicin, epirubicin og liposomal doxorubicin. Antracykliner fungerer ved at blokere DNA-produktion inden i celler og derved forhindre replikation af celler. Lægemidlet kan ikke skelne mellem kræftceller og raske celler. Anthracyclin-medikamenter har en større negativ effekt på kræftceller end normale celler på grund af annullerende celler opdeles hurtigere.
Taxaner er en klasse kemoterapimedisiner, der stammer fra en bestemt art af nåletræ, af slægten Taxus. Denne medicinfamilie er et af de mest kendte kemoterapimedikamenter, der findes, og inkluderer docataxel og paclitaxel. Taxaner fungerer ved at bremse celledelingen og forhindre enzymer i at fremstille de proteiner, som celler har brug for at vokse.
Cyclophosphamid er et syntetisk middel, der bremser eller stopper cellevækst og derfor stopper kræftceller fra at replikere. Dette lægemiddel reducerer også immunsystemets respons på visse betingelser. Nogle patienter oplever færre bivirkninger fra cyclophosphmid-medikamenter sammenlignet med andre kemoterapimedisiner.
Brystkræftbehandling består normalt af "cocktails" af kombinerede kemoterapimedisiner. De mest almindelige kombinationer af kemoterapi med brystkræft-kemoterapi er anthracyclin og cyclophosphamid (AC), taxan og cyclophosphamid (TC), anthracycline, cyclophosphamid og Taxol® (AC + Taxol®) og anthracycline og taxan (AT). Initialerne bruges i vid udstrækning i det medicinske samfund.
AC-kemoterapi er den mest almindelige lægemiddelkombination, der gives til patienter med brystkræft, hvor kræften ikke har spredt sig til lymfeknuder. Disse behandlinger gives normalt ved intravenøs (IV) og tager cirka to timer at gennemføre. Programmer varierer efter patient, men de fleste modtager fire AC-behandlinger, en hver tredje uge.
TC er et af de mest almindeligt foreskrevne kemoterapi til brystkræft til kvinder med tidlig brystkræft. Denne terapi har færre alvorlige bivirkninger end AC-kemoterapi. TC-kemoterapi består typisk af fire til seks behandlinger, en hver tredje uge, med IV.
AC + Taxol® består af fire AC-behandlinger, der gives af IV, efterfulgt af fire behandlinger af en taxan. Denne behandling bestilles typisk til patienter, hvor kræften har spredt sig til en eller flere lymfeknuder og for patienter, der har haft en gentagelse. Taxol® er den mest almindelige taxan, der bruges i denne lægemiddelkombination.
AT-kemoterapi gives til patienter, der er knudepositive. Dette betyder, at kræften har spredt sig til deres lymfeknuder. Patienter får typisk et kursus med seks injektioner af AT-kemoterapi.