Jakie są najczęstsze powikłania operacji zaćmy?
Operacja zaćmy to zabieg wykonywany przez chirurga oka, który polega na usunięciu naturalnej soczewki gałki ocznej pacjenta. Odbywa się to w celu pozbycia się zaćmy lub mętnej soczewki, dzięki czemu naturalną soczewkę można zastąpić odpowiednim syntetycznym zamiennikiem. Rzadko mogą pojawić się powikłania operacji zaćmy, w tym nieprzezroczystość torebki tylnej lub łzy. Inne powikłania obejmują oderwanie ciała szklistego z tyłu i zespół toksycznego odcinka przedniego.
Większość okulistów zgadza się, że jednym z najczęstszych powikłań operacji zaćmy jest tzw. Zmętnienie tylnej torebki. Jest to czasami określane jako zaćma lub zaćma wtórna i charakteryzuje się zachmurzeniem lub rozmyciem widzenia. Ten stan jest zwykle spowodowany przez błonę, która leży tuż za soczewką wewnątrzgałkową lub syntetyczną. Rozwiązanie tego problemu zwykle wymaga prostej ambulatoryjnej laserowej procedury oka.
Łzy lub pęknięcia tylnej torebki są innymi możliwymi powikłaniami operacji zaćmy. Czasami podczas operacji zaćmy nawet najlepsi okuliści są narażeni na ryzyko zerwania lub przebicia tej wrażliwej tkanki. Może to prowadzić do problemów ze wzrokiem.
Tylne oderwanie ciała szklistego (PVD) może być również jednym z powikłań operacji zaćmy, szczególnie u młodszych pacjentów. Kiedy tak się dzieje, żelopodobna substancja w gałce ocznej, zwana ciałem szklistym, zaczyna oddzielać się od siatkówki. Chociaż zdarza się to często, gdy ludzie się starzeją, może się to zdarzyć tygodnie lub nawet miesiące po operacji zaćmy. Objawy PVD mogą nie wystąpić lub niektórzy pacjenci mogą doświadczyć pływaków w polu widzenia lub błysków światła. Wiele razy ten stan nie jest poważny i można go łatwo skorygować, ale istnieje zwiększone ryzyko rozerwania siatkówki lub odwarstwienia siatkówki.
Zespół toksycznego odcinka przedniego, czasami znany jako TASS, jest rzadziej powikłaniem operacji zaćmy, ale może wystąpić u niewielkiego odsetka pacjentów. TASS jest zapaleniem soczewki wewnątrzgałkowej i często jest powodowane przez nieodpowiednio wysterylizowane materiały. Objawy tego stanu zwykle pojawiają się w ciągu jednego lub dwóch dni i mogą obejmować niewyraźne widzenie, wrażliwość na światło i ból.
Zapalenie wnętrza gałki ocznej ma bardzo podobne objawy do TASS, w wyniku czego warunki te są czasami mylone ze sobą. Chociaż zapalenie wnętrza gałki ocznej jest również powikłaniem operacji zaćmy, zwykle jest wywoływane przez bakterie. Leczenie tych dwóch stanów również się różni.
TASS zwykle dość dobrze reaguje na miejscowe kortykosteroidy stosowane do gałki ocznej. Bardzo ciężkie przypadki tego stanu mogą wymagać przeszczepu rogówki. Leczenie zapalenia wnętrza gałki ocznej zazwyczaj polega na wstrzyknięciu do gałki ocznej silnych antybiotyków. Konieczna może być również operacja.