Quais são as complicações mais comuns da cirurgia de catarata?
A cirurgia de catarata é um procedimento realizado por um cirurgião ocular que envolve a remoção das lentes naturais do globo ocular do paciente. Isso é feito para se livrar de uma lente de catarata ou turva, para que a lente natural possa ser substituída por um substituto sintético adequado. Raramente, podem surgir complicações da cirurgia de catarata, incluindo opacidade capsular posterior ou lágrimas. Outras complicações incluem descolamento do vítreo posterior e síndrome do segmento anterior tóxico.
A maioria dos oftalmologistas concorda que uma das complicações mais comuns da cirurgia de catarata é algo chamado opacidade capsular posterior. Às vezes, isso é chamado de catarata pós-catarata ou secundária, e é caracterizado por visão turva ou embaçada. Essa condição geralmente é causada pela membrana que fica logo atrás da lente intra-ocular ou sintética. A correção desse problema geralmente envolve um procedimento simples de laser para pacientes ambulatoriais.
Lágrimas ou rupturas capsulares posteriores são outras possíveis complicações da cirurgia de catarata. Às vezes, durante uma cirurgia de catarata, mesmo os melhores oftalmologistas correm o risco de rasgar ou perfurar esse tecido sensível. Isso pode levar a problemas de visão.
O descolamento vítreo posterior (DVP) também pode ser uma das complicações da cirurgia de catarata, principalmente em pacientes mais jovens. Quando isso acontece, a substância semelhante a gel dentro do globo ocular, chamada humor vítreo, começa a se separar da retina. Embora isso geralmente ocorra à medida que as pessoas envelhecem, pode ocorrer semanas ou até meses após a cirurgia de catarata. Os sintomas da DVP podem não ocorrer, ou alguns pacientes podem experimentar moscas volantes em seu campo de visão ou flashes de luz. Muitas vezes, essa condição não é grave e pode ser facilmente corrigida, mas há um risco aumentado de ruptura ou descolamento de retina.
A síndrome do segmento anterior tóxico, às vezes conhecida como TASS, é uma complicação menos comum da cirurgia de catarata, mas pode ocorrer em uma pequena porcentagem de pacientes. O TASS é a inflamação das lentes intra-oculares e geralmente é causada por materiais esterilizados inadequadamente. Os sintomas dessa condição geralmente se apresentam dentro de um ou dois dias e podem incluir visão embaçada, sensibilidade à luz e dor.
A endoftalmite tem sintomas muito semelhantes aos do TASS e, como resultado, essas condições são algumas vezes confundidas. Embora a endoftalmite também seja uma complicação da cirurgia de catarata, geralmente é causada por bactérias. Os tratamentos dessas duas condições também variam.
O TASS geralmente responde muito bem aos corticosteróides tópicos aplicados ao globo ocular. Casos muito graves dessa condição podem exigir um transplante de córnea. O tratamento para endoftalmite normalmente envolve a injeção do globo ocular com antibióticos fortes. A cirurgia também pode ser necessária.