Jakie są zalety i wady ablacji dla trzepotania przedsionków?
Podczas epizodu trzepotania przedsionków górne komory serca biją zbyt szybko. Przyczyną trzepotania przedsionków jest nieprawidłowe działanie układu elektrycznego serca. Początkowe leczenie trzepotania przedsionków to codzienne leki na receptę. W przypadku pacjentów, którzy nie tolerują leków lub gdy lek jest nieskuteczny, często stosuje się ablację dla trzepotania przedsionków. Ablacja to zabieg chirurgiczny mający na celu trwałe skorygowanie układu elektrycznego serca.
Proces ablacji polega na przewleczeniu cienkiej, elastycznej rurki do serca przez naczynie krwionośne w pachwinie, szyi lub ramieniu. Elektrody są przymocowane do końca rury. Elektrody dostarczają energię o częstotliwości radiowej w celu zniszczenia obszaru nieprawidłowej tkanki serca, w którym występuje trzepotanie przedsionków. Stymulator serca jest czasem uruchamiany w celu regulacji częstości akcji serca w przyszłości. Ablacja dla trzepotania przedsionków ma szacowany 90-procentowy wskaźnik powodzenia.
Rezygnacja z leczenia jest podstawową korzyścią ablacji dla trzepotania przedsionków. Możliwe działania niepożądane leków związanych z rytmem serca to zawroty głowy, zmęczenie, bóle głowy, zgaga, koszmary senne, biegunka i zaparcia. Poważniejsze działania niepożądane leków obejmują nieregularne tętno, ból w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu. Udana ablacja dla trzepotania przedsionków eliminuje potrzebę przyjmowania leków.
Kolejną zaletą skutecznej ablacji w trzepotaniu przedsionków jest zmniejszenie lęku przed nawrotem problemu. Nie przebywanie w pobliżu placówki medycznej często stanowi problem dla pacjentów z zaburzeniami rytmu serca. Udana ablacja sprawia, że podróżowanie, turystyka, kemping i inne wycieczki są przyjemniejsze.
Dziesięć procent pacjentów poddawanych ablacji z powodu trzepotania przedsionków doświadcza powrotu stanu po zabiegu. Pacjenci mogą następnie próbować kontrolować to za pomocą codziennych leków. Ponadto mogą zdecydować się na drugą procedurę ablacji.
Uszkodzenie żył podczas zabiegu występuje u jednego na 500 pacjentów. W takim przypadku wymagana jest niewielka operacja w celu naprawy żyły. Innym ryzykiem chirurgicznym podczas ablacji dla trzepotania przedsionków jest możliwość napełnienia worka krwią wokół serca. Dzieje się tak u około jednego na 200 pacjentów. Kiedy to się dzieje, ciśnienie krwi spada, a mała rurka włożona w pobliżu mostka odprowadza nadmiar krwi i koryguje ciśnienie krwi.
Około jeden na 1000 pacjentów poddanych ablacji cierpi na udar z powodu zabiegu. Samo trzepotanie przedsionków wiąże się również z niewielkim ryzykiem wystąpienia udaru mózgu. Jeden na 100 pacjentów poddanych ablacji odczuwa trwale spowolnione tętno, które wymaga od pacjenta zainstalowania sztucznego stymulatora serca.
Wszystkie leki na rytm serca są zatrzymywane trzy dni przed zabiegiem ablacji. Zazwyczaj procedura trwa dwie godziny. Pacjenci leżą nieruchomo przez trzy godziny później, aby zapobiec krwawieniu z miejsca wprowadzenia rurki. Większość pacjentów zostaje wypisana następnego dnia po zabiegu.