Co to jest fasciotomia podeszwowa?
Fasciotomia podeszwowa to zabieg chirurgiczny, który można wykonać u pacjentów, którzy odczuwają uporczywy ból z powodu zapalenia powięzi podeszwowej. Jest to stan zapalny, który obejmuje tkankę łączną, zwaną powięź, na spodzie stopy i może być wystarczająco bolesny, że powoduje kalectwo. Podczas tej operacji lekarz usunie niewielką część tkanki, aby zmniejszyć obciążenie. Przed wykonaniem fasciotomii podeszwowej pacjenci powinni porozmawiać z lekarzami o potencjalnym ryzyku i oczekiwanym czasie powrotu do zdrowia.
Nie wszyscy pacjenci są dobrymi kandydatami do tego rodzaju operacji. Oczekuje się, że pacjenci będą próbować bardziej zachowawczych metod leczenia przez około dziewięć do 12 miesięcy, takich jak stosowanie podparcia łuku i odpoczynek stopy. Jeśli te zabiegi nie przyniosą wystarczającej ulgi w bólu, można rozważyć wykonanie fasciotomii.
Przed operacją pacjent powinien ujawnić swoje inne schorzenia, a także wszelkie przyjmowane leki lub suplementy. Niektóre leki, takie jak leki rozrzedzające krew, mogą wymagać przerwania na pewien czas. Pacjent zostanie poinstruowany, aby powstrzymał się od spożywania żywności i napojów przez krótki czas przed zabiegiem. Jest prawdopodobne, że będzie on również współpracował z fizjoterapeutą, aby nauczyć się korzystać z kul.
Ci, którzy obawiają się fasciotomii podeszwowej, mogą otrzymać środek uspokajający. Ta operacja jest zwykle wykonywana z miejscowym znieczuleniem w celu znieczulenia obszaru, ale pacjent nie śpi przez cały czas. Po wykonaniu dwóch małych nacięć na pięcie dotkniętej stopy chirurg wstawi małą kamerę, aby zapewnić dokładność. Wytnie część powięzi i usunie niewielką jej część. Z czasem tkanka łączna odrasta w przestrzeni, co wydłuża powięź.
Wykonanie całej fasciotomii podeszwowej zajmuje około godziny. Pacjenci powinni poprowadzić kogoś do szpitala. Powinni spodziewać się odpoczynku w domu przez kilka dni i prawdopodobnie będą musieli zakryć stopę specjalnym butem. Lekarz poinstruuje pacjenta, aby utrzymywał możliwie najwyższą stopę i nakładał lód przez około 10 minut kilka razy dziennie.
Po udanej fasciotomii podeszwowej pacjent powinien współpracować z fizjoterapeutą. Niektóre odcinki i ćwiczenia mogą pomóc wyleczyć stopę i zapobiec powtarzającym się problemom. Pacjenta należy również zachęcać do noszenia butów ze wspornikami łukowymi.
Pewne powikłania mogą wystąpić po fasciotomii podeszwowej, takie jak infekcja, krwawienie lub niepożądana reakcja na znieczulenie. Możliwe jest również, że łuk spłaszczy się lub pęknie powięź. Niektórzy pacjenci mogą również doświadczać nawracającego bólu pięty, pomimo operacji. Po fasciotomii podeszwowej pacjent powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważy uporczywe krwawienie, uporczywy ból lub gorączkę.