O que é uma fasciotomia plantar?
A fasciotomia plantar é um procedimento cirúrgico que pode ser realizado em pacientes que experimentam dor persistente devido a fascite plantar. Esta é uma condição inflamatória que envolve o tecido conjuntivo, chamado fáscia, na parte inferior do pé, e pode ser doloroso o suficiente para ser incapacitante. Durante esta cirurgia, o médico removerá uma pequena porção do tecido para reduzir a tensão. Antes de realizar uma fasciotomia plantar, os pacientes devem conversar com seus médicos sobre os riscos potenciais e o tempo de recuperação esperado.
Nem todos os pacientes são bons candidatos para esse tipo de cirurgia. Espera-se que os pacientes tentem tratamentos mais conservadores por cerca de nove a 12 meses, como o uso de suportes para arco e o descanso do pé. Se esses tratamentos não resultarem em alívio suficiente da dor, uma fasciotomia pode ser considerada.
Antes da cirurgia, o paciente deve divulgar suas outras condições médicas, bem como quaisquer medicamentos ou suplementos que tome. Certos medicamentos, como anticoagulantes, podem precisar ser descontinuados por um período de tempo. O paciente será instruído a abster-se de consumir alimentos e bebidas por um breve período antes da cirurgia. É provável que ele também trabalhe com um fisioterapeuta para aprender a usar muletas.
Aqueles que estão ansiosos com a fasciotomia plantar podem receber um sedativo. Essa cirurgia geralmente é realizada com um anestésico local para anestesiar a área, mas o paciente fica acordado ao longo dela. Depois de fazer duas pequenas incisões no calcanhar do pé afetado, o cirurgião inserirá uma pequena câmera para garantir a precisão. Ele cortará parte da fáscia e removerá uma pequena quantidade dela. Com o tempo, o tecido conjuntivo regredirá no espaço, o que aumenta a fáscia.
A fasciotomia plantar inteira leva aproximadamente uma hora para ser concluída. Os pacientes devem pedir que alguém os leve para casa do hospital. Eles devem esperar descansar em casa por vários dias e provavelmente precisarão cobrir o pé com um sapato especial. O médico instruirá o paciente a manter o pé elevado o máximo possível e a aplicar gelo por cerca de 10 minutos várias vezes ao dia.
Após uma fasciotomia plantar bem sucedida, o paciente deve trabalhar com um fisioterapeuta. Certos alongamentos e exercícios podem ajudar a curar o pé e evitar problemas recorrentes. O paciente também deve ser incentivado a usar sapatos com suportes para arco.
Certas complicações podem ocorrer com uma fasciotomia plantar, como infecção, sangramento ou reação adversa à anestesia. Também é possível que o arco fique achatado ou que a fáscia se rompa. Alguns pacientes também podem sentir dores recorrentes no calcanhar, apesar da cirurgia. Após uma fasciotomia plantar, o paciente deve entrar em contato com seu médico imediatamente se notar sangramento persistente, dor persistente ou febre.