Vad är en plantar fasciotomi?
En plantar fasciotomi är ett kirurgiskt ingrepp som kan utföras på patienter som upplever långvarig smärta på grund av plantar fasciit. Detta är ett inflammatoriskt tillstånd som involverar bindvävnad, kallad fascia, på fotens botten, och det kan vara tillräckligt smärtsamt för att kunna inaktivera Under denna operation tar läkaren bort en liten del av vävnaden för att minska belastningen. Innan patienterna genomgår en plantar fasciotomi bör patienter prata med sina läkare om de potentiella riskerna och den förväntade återhämtningstiden.
Inte alla patienter är bra kandidater för denna typ av operation. Patienter kommer att förväntas försöka mer konservativa behandlingar i cirka nio till 12 månader, till exempel att använda bågstöd och vila foten. Om dessa behandlingar inte leder till tillräcklig lindring av smärta, kan en fasciotomi övervägas.
Före operationen bör patienten avslöja sina andra medicinska tillstånd, liksom alla mediciner eller kosttillskott han tar. Vissa läkemedel, till exempel blodförtunnare, kan behöva avbrytas under en tid. Patienten kommer att instrueras att avstå från att konsumera mat och dryck en kort tid innan operationen. Det är troligt att han också kommer att arbeta med en fysioterapeut för att lära sig att använda kryckor.
De som är oroliga för plantas fasciotomi kan få ett lugnande medel. Denna operation utförs vanligtvis med lokalbedövning för att bedöva området, men patienten är vaken genom det. Efter att ha gjort två små snitt på hälen på den drabbade foten kommer kirurgen att sätta in en liten kamera för att säkerställa noggrannhet. Han kommer att skära en del av fascian och ta bort en liten mängd av den. Med tiden kommer bindvävnaden att växa igen i rymden, vilket förlänger fascian.
Hela plantar fasciotomin tar ungefär en timme att slutföra. Patienter ska få någon annan att köra dem hem från sjukhuset. De bör förvänta sig att vila hemma i flera dagar, och de kommer troligen att behöva täcka foten med en speciell sko. Läkaren kommer att instruera patienten att hålla foten upphöjd så mycket som möjligt och applicera is i cirka 10 minuter flera gånger dagligen.
Efter en framgångsrik plantar fasciotomi bör patienten arbeta med en fysioterapeut. Vissa sträckor och övningar kan hjälpa till att läka foten och förhindra återkommande problem. Patienten bör också uppmuntras att bära skor med bågstöd.
Vissa komplikationer kan uppstå med en plantar fasciotomi, såsom en infektion, blödning eller en biverkning på anestesin. Det är också möjligt att bågen plattar eller att fascian brister. Vissa patienter kan också uppleva återkommande smärta i hälen, trots operationen. Efter en plantar fasciotomi bör patienten omedelbart kontakta sin läkare om han märker långvarig blödning, ihållande smärta eller feber.