Co to jest infuzja propofolu?
Wlew propofolu dostarcza dożylnie propofol, lek stosowany w celu wywołania sedacji i utraty przytomności. Jest on podawany głównie podczas operacji wymagających znieczulenia ogólnego lub może być zastosowany w celu utrzymania sedacji pacjentów, którzy wracają do zdrowia na oddziale intensywnej terapii (OIOM). Lek uważa się za pomocny, ponieważ działanie leku może szybko ustąpić, umożliwiając pacjentom szybki powrót do świadomości. Z drugiej strony, wartość tego leku jest coraz bardziej kwestionowana z powodu niektórych jego skutków ubocznych i zespołu związanego z nim, który może powodować śmierć.
W warunkach chirurgicznych wlew propofolu sprzyja amnezji i utracie przytomności. Jednak nie łagodzi bólu, a inne leki są zwykle nasycone nim. Na OIOM-ie infuzja propofolu może być wskazana pacjentom zaintubowanym. Większość pacjentów nie może być przytomna przez długi czas, jeśli ma rurkę oddechową. Zwykle walczą z rurką i odczuwają silny dyskomfort, który może pogorszyć oddychanie.
Lekarze uznali infuzję propofolu za korzystną, ponieważ działa ona szybko i może powodować utratę przytomności w ciągu kilku sekund od podania. Szybciej oczyszcza ciało po odstawieniu. Po zatrzymaniu infuzji pacjenci mogą obudzić się w ciągu kilku sekund, co może być przydatne w niektórych warunkach klinicznych.
Podobnie jak w przypadku wszystkich leków znieczulających, otrzymanie wlewu propofolu nie jest pozbawione ryzyka. Pacjenci mogą mieć nietypowe ruchy, być zbyt euforyczni po wyzdrowieniu, a mężczyźni mogą doświadczyć priapizmu lub erekcji trwającej ponad cztery godziny. Alergia na lek lub jego składniki, w tym olej sojowy i jajo, może się rozwinąć i należy go szybko rozwiązać, aby uniknąć reakcji anafilaktycznej. Może również wystąpić nienormalnie niskie ciśnienie krwi, poważne zahamowanie oddychania i ból w miejscu infuzji.
Najpoważniejszy, choć rzadki, efekt uboczny infuzji propofolu może wystąpić, jeśli lek stosuje się przez długi czas. Nazywa się to zespołem infuzji propofolu i powoduje kwasicę, która ostatecznie może doprowadzić do zawału serca i śmierci. W odpowiedzi na bogatą literaturę potwierdzającą ten związek niektórzy z głównych producentów leków zaprzestali produkcji, powodując niedobory. Liczne procesy przeciwko tym firmom zostały wniesione przez rodziny osób, które doświadczyły tego syndromu, chociaż wskaźnik występowania szacuje się na mniej niż jeden procent.
Kolejna obawa związana z użyciem wlewu propofolu pojawiła się po śmierci artysty Michaela Jacksona. Uważa się, że otrzymanie wlewów propofolu częściowo spowodowało jego śmierć. Nie zostały one podane w żaden sposób zamierzony przez producentów. Niemniej jednak ujawniło to możliwość niewłaściwego użycia leku ze szkodą dla pacjenta.
Nie jest jasne, czy lekarze będą nadal stosować napar propofolu w sposób usankcjonowany. Wprowadzono leki podobne do leku, które mogą być preferowane. Większość członków społeczności medycznej uważa, że lek ten ma uzasadnione i ważne zastosowania, a ryzyko związane z jego stosowaniem występuje rzadko i może być zmniejszone przez czujność.