O que é uma infusão de propofol?
Uma infusão de propofol fornece propofol, uma droga usada para produzir sedação e inconsciência, por via intravenosa. É administrado principalmente durante cirurgias que requerem anestesia geral ou pode ser empregado para manter os pacientes sedados se estiverem se recuperando em uma unidade de terapia intensiva (UTI). A medicação é considerada útil porque os efeitos da droga podem desaparecer rapidamente, permitindo que os pacientes retornem rapidamente à consciência. Por outro lado, o valor deste medicamento está sendo cada vez mais questionado devido a alguns de seus efeitos colaterais e devido a uma síndrome associada a ele que pode causar a morte.
Em ambientes cirúrgicos, uma infusão de propofol promove amnésia e inconsciência. Porém, não alivia a dor, e outras drogas geralmente são infundidas nela. Na UTI, uma infusão de propofol pode ser indicada para pacientes intubados. A maioria dos pacientes não consegue ficar consciente por longos períodos se tiver um tubo respiratório. Eles tendem a combater o tubo e experimentam um desconforto grave que pode piorar a respiração.
Os médicos consideraram a infusão de propofol vantajosa, porque é de ação rápida e pode promover inconsciência em alguns segundos após a administração. Também limpa mais rapidamente o corpo quando é interrompido. Quando uma infusão é interrompida, os pacientes podem acordar em alguns segundos, o que pode ser útil em certas situações clínicas.
Como com todos os medicamentos para anestesia, receber uma infusão de propofol não é isento de riscos. Os pacientes podem ter movimentos incomuns, ser excessivamente eufóricos quando se recuperam e os homens podem experimentar priapismo ou ereção que dura mais de quatro horas. A alergia ao medicamento ou a seus componentes, que inclui óleo de soja e ovo, pode se desenvolver e deve ser rapidamente tratada para evitar uma reação anafilática. Pressão sanguínea anormalmente baixa, respiração severamente suprimida e dor no local da infusão também podem ocorrer.
O efeito colateral mais grave, embora raro, de uma infusão de propofol pode ocorrer se o medicamento for utilizado por longos períodos. É chamado de síndrome de infusão de propofol e causa acidose que pode levar a um ataque cardíaco e morte. Em resposta à abundante literatura que comprova essa conexão, alguns dos principais fabricantes do medicamento interromperam a produção, causando escassez. Inúmeros processos contra essas empresas foram movidos por famílias de indivíduos que sofreram essa síndrome, embora sua taxa de ocorrência seja estimada abaixo de um por cento.
Outra preocupação com o uso da infusão de propofol surgiu após a morte do artista, Michael Jackson. Acredita-se que o recebimento de infusões de propofol tenha causado parcialmente sua morte. Estes não foram dados de nenhuma maneira pretendida pelos fabricantes. No entanto, expôs a possibilidade de que o medicamento pudesse ser mal utilizado em detrimento do paciente.
Não está claro se os médicos continuarão a usar a infusão de propofol de maneira sancionada. Medicamentos semelhantes ao medicamento foram introduzidos e estes podem ser preferidos. A maioria dos membros da comunidade médica acredita que este medicamento tem usos legítimos e importantes, e os riscos de usá-lo ocorrem raramente e podem ser reduzidos com vigilância.