Vad är en Propofol-infusion?
En propofol-infusion levererar propofol, ett läkemedel som används för att producera lugnande och medvetslöshet, intravenöst. Det ges främst under operationer som kräver generell anestesi eller så kan den användas för att hålla patienter lugna om de återhämtar sig på en intensivvårdsavdelning (ICU). Läkemedlet anses vara användbart eftersom läkemedlets effekter kan slitna snabbt, vilket gör att patienter snabbt kan återgå till medvetandet. Å andra sidan ifrågasätts värdet av detta läkemedel alltmer på grund av några av dess biverkningar och på grund av ett syndrom associerat med det som kan orsaka dödsfall.
I kirurgiska inställningar främjar en propofol-infusion amnesi och medvetslöshet. Det lindrar dock inte smärta, och andra läkemedel tillförs vanligtvis med det. I ICU kan en propofol-infusion indikeras för patienter som är intuberade. De flesta patienter kan inte vara medvetna under långa perioder om de har ett andningsrör. De tenderar att slåss mot röret och upplever allvarliga obehag som kan förvärra andningen.
Läkare har ansett att propofolinfusionen är fördelaktig eftersom den är snabbverkande och kan främja medvetslöshet inom några sekunder efter administrering. Det rensar också snabbare kroppen när den har avbrutits. När en infusion stoppas kan patienter vakna inom några sekunder, vilket kan vara användbart i vissa kliniska miljöer.
Liksom med alla anestesimediciner är det inte utan risk att få en propofol-infusion. Patienter kan ha ovanliga rörelser, vara alltför euforiska när de återhämtar sig, och män kan uppleva priapism, eller en erektion som varar i över fyra timmar. Allergi mot läkemedlet eller dess komponenter, som inkluderar sojabönolja och ägg, kan utvecklas och måste snabbt tas upp för att undvika en anafylaktisk reaktion. Onormalt lågt blodtryck, allvarligt undertryckt andning och smärta på infusionsstället kan också uppstå.
Den mest allvarliga, men sällsynta, biverkningen av en propofol-infusion kan uppstå om medicinen används under långa perioder. Det kallas propofol infusionssyndrom, och det orsakar acidos som i slutändan kan leda till hjärtattack och död. Som svar på riklig litteratur som bevisar detta samband har några av de viktigaste tillverkarna av medicinen stoppat produktionen och skapat brist. Många rättegångar mot dessa företag har väckts av familjer av individer som har upplevt detta syndrom, även om det förekommer upp till en procent.
En annan oro med användningen av propofol-infusionen uppstod efter underhållaren Michael Jackson död. Det tros att att få propofol-infusioner delvis orsakade hans död. Dessa gavs inte på något sätt av tillverkarna. Ändå avslöjade det möjligheten att läkemedlet skulle kunna missbrukas till en patients nackdel.
Det är oklart om läkarna kommer att fortsätta använda propofol-infusion på dess sanktionerade sätt. Läkemedel som liknar läkemedlet har införts och dessa kan vara att föredra. De flesta medlemmar i det medicinska samfundet anser att detta läkemedel har legitima och viktiga användningar, och riskerna för att använda det förekommer sällan och kan minskas med vaksamhet.