Co to jest przezcewkowa resekcja pęcherza?
Przezcewkowa resekcja pęcherza jest rodzajem operacji wykonywanej na osobach podejrzanych o raka pęcherza. Procedura ta polega na użyciu małej kamery i instrumentów chirurgicznych, które są wprowadzane do pęcherza moczowego przez cewkę moczową, rurkę, która przenosi mocz z ciała. Narzędzia te służą do pobierania próbek tkanki pęcherza moczowego w celu zdiagnozowania raka pęcherza moczowego. Rakowe zmiany w pęcherzu można usunąć w ramach zabiegu.
Pęcherz znajduje się w dolnej części brzucha i służy do zbierania moczu z nerek. Po napełnieniu pęcherz opróżnia się przez cewkę moczową. Pierwszymi objawami raka pęcherza mogą być trudności w oddawaniu moczu lub krew w moczu. W przypadku osób cierpiących na te objawy lekarz przeprowadza badanie fizykalne i może sprawdzić mocz w poszukiwaniu komórek rakowych. Jeśli lekarz podejrzewa, że pacjent może mieć raka pęcherza, może on zaplanować pacjenta na przezcewkową resekcję pęcherza.
Rak pęcherza może pojawić się jako nieprawidłowe obszary na wewnętrznej powierzchni pęcherza. Jeśli zmiany te są niskiej jakości i nadal znajdują się w warstwie powierzchniowej nabłonka, można je usunąć. Rak pęcherza, który zaatakował warstwę mięśniową lub przerzuty do innych narządów, może nie być uleczalny przez przezcewkową resekcję pęcherza.
Aby wykonać przezcewkową resekcję pęcherza, lekarz może zdecydować o poddaniu pacjenta znieczuleniu ogólnemu lub zastosowaniu znieczulenia regionalnego podawanego w okolicy pęcherza. Pusta rurka zawierająca cystoskop, który jest oświetloną kamerą, jest najpierw przekazywana przez cewkę moczową do pęcherza. Pęcherz należy następnie rozszerzyć płynem, aby powierzchnia wewnętrzna była bardziej widoczna. Następnie resektoskop przepuszcza się do pęcherza moczowego przez wydrążoną rurkę.
Resektoskop to ogrzewana pętla z drutu, która służy do zeskrobywania zmian na wewnętrznej powierzchni pęcherza. Nadmiar tkanki jest następnie wypłukiwany z pęcherza, którego kawałki zostaną wysłane do patologa w celu potwierdzenia diagnozy raka pęcherza. Należy zachować ostrożność, aby nie przebić pęcherza podczas tej procedury. Zmiany powierzchniowe można usunąć podczas przezcewkowej resekcji pęcherza moczowego, ale wszelkie zmiany nowotworowe, które zaatakowały mięsień, należy leczyć za pomocą szerszej operacji.
Pod koniec zabiegu lekarz umieści cewnik w cewce moczowej w celu odprowadzenia moczu z pęcherza. Pacjenci powinni spodziewać się spędzenia jednego do czterech dni w szpitalu po przezcewkowej resekcji pęcherza. W moczu może być również trochę krwi, gdy leczy się wnętrze pęcherza. Może minąć od trzech do czterech tygodni, zanim pacjent powróci do jakiejkolwiek forsownej aktywności. Rak pęcherza może nawracać, dlatego ważne jest, aby pacjent był regularnie monitorowany przez lekarza.