経尿道的膀胱切除とは
経尿道膀胱切除術は、膀胱がんの疑いのある人に対して行われる手術の一種です。 この手順では、尿を体外に運ぶチューブである尿道を通して膀胱に通される小さなカメラと手術器具の使用を伴います。 これらの器具は、膀胱癌の診断のために膀胱組織のサンプルを採取するために使用されます。 膀胱の癌性病変は、手順の一部として除去できます。
膀胱は下腹部に位置し、腎臓から尿を収集します。 満杯になると、膀胱は尿道を介して空になります。 膀胱がんの最初の徴候は、排尿困難または尿中の血液です。 これらの症状に苦しんでいる人々のために、医師は身体検査を行い、癌細胞の尿をチェックすることがあります。 医師が患者に膀胱がんの可能性があると疑う場合、彼または彼女は経尿道膀胱切除のために患者をスケジュールすることができます。
膀胱がんは、膀胱の内面に異常な領域として現れることがあります。 これらの病変が低悪性度であり、まだ上皮の表層内にある場合、それらを取り除くことができます。 筋肉層に浸潤した、または他の臓器に転移した膀胱がんは、経尿道膀胱切除では治療できない場合があります。
経尿道膀胱切除を行うために、医師は患者に全身麻酔をかけるか、膀胱周辺に局所麻酔薬を投与するかを選択できます。 照明付きカメラである膀胱鏡を含む中空のチューブは、最初に尿道を通過して膀胱に入ります。 その後、膀胱を液体で拡張して、内面をより見やすくします。 次に、切除鏡を中空チューブを通して膀胱に通します。
切除鏡は、膀胱の内面にある病変をこすり落とすために使用される熱線ループです。 その後、過剰な組織は膀胱から洗い流され、その一部は膀胱がんの診断を確認するために病理医に送られます。 この手順の間、膀胱に穴を開けないように注意する必要があります。 経尿道的膀胱切除中に表面病変を除去できますが、筋肉に浸潤した癌性病変は、より広範な手術で治療する必要があります。
処置の最後に、医師は尿道にカテーテルを留置して膀胱から尿を排出します。 患者は、経尿道膀胱切除後、病院で1〜4日過ごすことを期待する必要があります。 膀胱の内側が治癒すると、尿中にいくらかの血液が存在する場合もあります。 患者が激しい活動に戻ることができるようになるまでに3〜4週間かかる場合があります。 膀胱がんは再発する可能性があるため、定期的に医師が患者を監視することが重要です。