Co je to transuretrální resekce močového měchýře?
Resuretrální resekce močového měchýře je druh chirurgického zákroku prováděného u lidí podezřelých z rakoviny močového měchýře. Tento postup zahrnuje použití malé kamery a chirurgických nástrojů, které jsou vedeny do močového měchýře močovou trubicí, trubicí, která odvádí moč z těla. Tyto nástroje se používají k odběru vzorků tkáně močového měchýře k diagnostice rakoviny močového měchýře. V rámci postupu lze odstranit rakovinné léze v močovém měchýři.
Močový měchýř sedí v dolním břiše a slouží ke sběru moči z ledvin. Když je močový měchýř plný, vyprázdní se močovou trubicí. První příznaky rakoviny močového měchýře mohou být potíže s močením nebo krev v moči. U lidí, kteří trpí těmito příznaky, lékař provede fyzickou prohlídku a může zkontrolovat v moči rakovinné buňky. Pokud lékař má podezření, že pacient může mít rakovinu močového měchýře, může mu naplánovat resekci močového měchýře.
Rakovina močového měchýře se může objevit jako neobvyklé oblasti na vnitřním povrchu močového měchýře. Pokud jsou tyto léze nízkého stupně a stále jsou v povrchové vrstvě epitelu, mohou být odstraněny. Rakovina močového měchýře, která napadla svalovou vrstvu nebo která metastázovala do jiných orgánů, nemusí být léčitelná transuretrální resekcí močového měchýře.
K provedení transuretrální resekce močového měchýře se lékař může rozhodnout, že bude pacient podroben celkové anestézii nebo použije regionální anestetikum podané v oblasti kolem močového měchýře. Dutá trubice obsahující cystoskop, což je osvětlená kamera, je nejprve vedena močovou trubicí a do močového měchýře. Měchýř se pak musí rozšířit o tekutinu, aby byl vnitřní povrch viditelnější. Resektoskop je pak veden do močového měchýře dutou trubicí.
Resektoskop je vyhřívaná smyčka drátu, která se používá k seškrábnutí lézí na vnitřním povrchu močového měchýře. Přebytečná tkáň je poté vyplavena z močového měchýře, z nichž části budou odeslány patologovi, aby se potvrdila diagnóza rakoviny močového měchýře. Během tohoto postupu je třeba dbát na to, aby nedošlo k propíchnutí močového měchýře. Povrchové léze mohou být odstraněny během resekce transuretrálního močového měchýře, ale jakékoli rakovinné léze, které napadly sval, musí být léčeny rozsáhlejším chirurgickým zákrokem.
Na konci zákroku lékař umístí do močové trubice katétr, aby moč vytékal z močového měchýře. Po resekci močového měchýře by pacienti měli očekávat, že stráví jeden až čtyři dny v nemocnici. Může se také objevit krev v moči, protože se uvnitř močového měchýře léčí. Může trvat tři až čtyři týdny, než se pacient vrátí k jakékoli namáhavé činnosti. Rakovina močového měchýře se může opakovat, takže je důležité, aby byl pacient pravidelně sledován lékařem.