Co to jest endoskopowa sympatektomia piersiowa?
Endoskopowa sympatektomia piersiowa (ETS) jest rodzajem operacji wykonywanej w celu leczenia stanu zwanego nadmierną potliwością, w którym osoby nadmiernie się pocą. Czasami operacja może być przeprowadzona w celu leczenia zaczerwienienia twarzy, jeśli stał się poważnym problemem, który zakłóca codzienne życie danej osoby. Tak zwane nerwy współczulne przechodzą przez klatkę piersiową lub klatkę piersiową, po drodze, aby dostarczyć gruczoły wytwarzające pot na dłoniach i pod pachami. Podczas endoskopowej sympatektomii klatki piersiowej nerwy współczulne zostają odcięte, a gruczoły potowe przestają działać. Możliwe wady procedury obejmują zwiększone pocenie się w innych częściach ciała, które może być ekstremalne w rzadkich przypadkach.
Nadpotliwość może rozpocząć się w każdym wieku i może ograniczać się do niektórych obszarów lub obejmować całe ciało. Może powstać sam lub być związany z innymi chorobami, takimi jak zaburzenia hormonalne, infekcje, rak lub alkoholizm. Czasami leczenie choroby podstawowej pomaga poprawić stan lub pocenie się można kontrolować za pomocą antyperspirantów lub leków zwanych lekami antycholinergicznymi. Jeśli te środki się nie powiodą, zastrzyki z toksyny botulinowej mogą czasami być użyte do zablokowania nerwów kontrolujących pocenie się lub procedura zwana jonoforezą może być skuteczna, która wysyła prądy elektryczne przez skórę. Wreszcie, można rozważyć zabiegi chirurgiczne, takie jak endoskopowa sympatektomia piersiowa.
Endoskopowa sympatektomia piersiowa jest rodzajem operacji dziurki od klucza. Operacja jest wykonywana za pomocą specjalnie zaprojektowanego teleskopu obserwacyjnego i drobnych narzędzi chirurgicznych, które można wkładać przez małe nacięcia w skórze, eliminując potrzebę wykonania dużego nacięcia. Zalety techniki endoskopowej obejmują krótszy czas operacji, zmniejszenie blizn i mniej powikłań.
Podczas endoskopowej sympatektomii klatki piersiowej jedno z płuc zostaje chwilowo zapadnięte, aby zapewnić więcej miejsca na przeprowadzenie zabiegu. Instrument obserwacyjny jest wprowadzany przez małe nacięcie pod pachą i przekazywany do klatki piersiowej, aby pokazać obrazy nerwów, które mają być operowane. Obrazy z miejsca operacji można zobaczyć na monitorze, gdy chirurg jest w pracy. Instrumenty chirurgiczne wprowadza się przez kolejny mały otwór i nerwy współczulne są przecinane. Po operacji płuco jest ponownie napełniane.
Chociaż większość ludzi doświadcza pomyślnego wyniku po endoskopowej sympatektomii klatki piersiowej, istnieje wiele możliwych powikłań. Czasami pojawia się problem zwany nadmierną potliwością, w której nadmierne pocenie zaczyna się pojawiać w innym obszarze ciała. Najczęściej dotyczy to skóry pleców lub klatki piersiowej. Ponieważ nie można cofnąć endoskopowej procedury sympatektomii klatki piersiowej, ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z możliwości wystąpienia tego rzadkiego powikłania.