O que é simpatectomia torácica endoscópica?
Uma simpatectomia torácica endoscópica, ou ETS, é um tipo de cirurgia realizada para tratar uma condição conhecida como hiperidrose, na qual os pacientes suam excessivamente. Às vezes, a operação pode ser realizada para tratar o rubor facial, se isso se tornou um problema sério que interfere na vida cotidiana de uma pessoa. Os chamados nervos simpáticos passam pelo tórax, a caminho de suprir as glândulas que produzem suor nas palmas das mãos e nas axilas. Durante uma simpatectomia torácica endoscópica, esses nervos simpáticos são cortados e as glândulas sudoríparas não funcionam mais. Possíveis desvantagens do procedimento incluem aumento da transpiração em outras partes do corpo, o que pode ser extremo em casos raros.
A hiperidrose pode começar em qualquer idade e pode estar confinada a determinadas áreas ou envolver todo o corpo. Pode surgir por si só ou estar associado a outras doenças, como distúrbios hormonais, infecções, câncer ou alcoolismo. Às vezes, o tratamento de uma doença subjacente ajuda a melhorar a condição ou a transpiração pode ser controlada usando antitranspirantes ou medicamentos conhecidos como anticolinérgicos. Se essas medidas falharem, às vezes as injeções de toxina botulínica podem ser usadas para bloquear os nervos que controlam a transpiração, ou um procedimento chamado iontoforese pode ser eficaz, o que envia correntes elétricas pela pele. Finalmente, procedimentos cirúrgicos como simpatectomia torácica endoscópica podem ser considerados.
Uma simpatectomia torácica endoscópica é um tipo de cirurgia no buraco da fechadura. A operação é realizada usando um telescópio de visualização especialmente projetado e pequenos instrumentos cirúrgicos que podem ser inseridos através de pequenos cortes na pele, eliminando a necessidade de fazer uma grande incisão. As vantagens da técnica endoscópica incluem menores tempos de operação, diminuição de cicatrizes e menos complicações.
Durante a simpatectomia torácica endoscópica, um dos pulmões é colapsado temporariamente para permitir mais espaço para a realização do procedimento. O instrumento de visualização é inserido através de um pequeno corte abaixo da axila e passado para o peito para mostrar imagens dos nervos a serem operados. Imagens do local da operação podem ser vistas em um monitor enquanto o cirurgião está trabalhando. Os instrumentos cirúrgicos são introduzidos através de outro pequeno orifício e os nervos simpáticos são cortados. Após a operação, o pulmão é reinflado.
Embora a maioria das pessoas tenha um resultado bem-sucedido após a simpatectomia torácica endoscópica, há várias complicações possíveis. Ocasionalmente, um problema conhecido como hiperidrose compensatória se desenvolve, onde a transpiração excessiva começa a ocorrer em uma área diferente do corpo. Na maioria das vezes, isso afeta a pele das costas ou do peito. Como o procedimento de simpatectomia torácica endoscópica não pode ser revertido, pode ser importante estar ciente da possibilidade dessa ocorrência rara.