Quais são os diferentes tipos de tratamento para a causalgia?

Os tratamentos para causalgia, que é sinônimo de síndrome da dor regional complexa tipo II (CRPS II), incluem medicamentos para dor, bloqueios nervosos, psicoterapia e fisioterapia. A estimulação da medula espinhal ou a simpatectomia-a cirurgia que remove as conexões entre os nervos que podem estar em excesso e causar dor-também podem ser considerados. Cada paciente é diferente, o que significa que os tratamentos serão individualizados e são baseados na resposta do paciente.

Vários tipos de terapia são recomendados para causalgia, embora esses não sejam tratamentos primários. A doença tem sido associada a um risco elevado de suicídio, o que sugere a importância da psicoterapia e talvez antidepressivos. Existe uma correlação confiável entre percepções cognitivas e emocionais da dor mais o estresse psicossocial e a experiência física da dor. A psicoterapia e/ou participação em programas de dor comportamental cognitiva podem, portanto, ajudar a melhorar os sintomas de causalgia. Além disso, físico eA terapia ocupacional emprega uma variedade de técnicas para ajudar a melhorar a função e reduzir o desconforto. No entanto, vários medicamentos diferentes podem ser sugeridos para ajudar a produzir conforto. Isso inclui opióides, mas os medicamentos desse tipo são viciantes e nem sempre são recomendados. Como alternativa, medicamentos que agem sobre dor nos nervos, como a gabapentina, podem ser julgados ou alguns antidepressivos mais antigos da classe tricíclica podem ser sugeridos. Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) também podem ter um papel na abordagem do desconforto criado pela inflamação.

Somente os tratamentos com drogas raramente são totalmente eficazes, levando os médicos a tentar outras abordagens. Os bloqueios nervosos, que criam dormência na área afetada através da injeção de medicamentos, são frequentemente considerados um causalgi eficaz e temporárioum tratamento. Em alguns pacientes, um bloco não apenas alivia a dor, mas também faz com que os sintomas sejam remetidos completamente. Outras pessoas precisam de blocos repetidos para impedir que a dor retorne integralmente.

Outra opção para o tratamento com causalgia é a estimulação externa ou interior da medula espinhal. Eletrodos ou manchas podem ser colocados na pele perto da coluna vertebral, e os pacientes podem controlá -los, criando pequenas sensações de formigamento em áreas onde ocorre a dor. Como alternativa, os cirurgiões podem implantar esses eletrodos. Eles ainda estão sujeitos ao controle do paciente e podem reduzir sintomas graves para alguns indivíduos.

O tratamento mais agressivo, mas ainda frequentemente realizado para causalgia, é uma cirurgia chamada simpatectomia. Pode ser recomendado, especialmente se os pacientes responderem positivamente aos bloqueios nervosos, porque isso sugere um envolvimento significativo da via nervosa simpática. Esta cirurgia pode ser feita de maneira aberta ou laparoscopicamente, e envolve cortar a conexão entre assimeu dos nervos para que os sinais de dor não sejam mais produzidos. A simpatectomia pode ter uma alta taxa de sucesso se os pacientes tivessem respondido anteriormente aos bloqueios nervosos.