Co to jest klej fibrynowy?
Klej fibrynowy to uszczelniacz wykonany z przetworzonych produktów z krwi, który można łączyć w celu symulacji końcowego etapu krzepnięcia. Może być stosowany w różnych ustawieniach chirurgicznych do uszczelniania ran, w tym w chirurgii oka, gdzie trudno jest znaleźć odpowiednie produkty do zamykania ran. Status prawny kleju fibrynowego zależy od kraju; w niektórych regionach jest zatwierdzony przez organy regulacyjne i może być łatwo dostępny, podczas gdy w innych jest wykorzystywany tylko w ustawieniach eksperymentalnych. Jeśli jest to opcja zabiegu, chirurg może omówić to z pacjentem, rozmawiając o różnych metodach chirurgicznych.
Dwa różne produkty są połączone w klej fibrynowy. Pierwsza to mieszanina fibrynogenu i czynnika XIII, którą można zmieszać z mieszaniną trombiny i wapnia, która działa jak katalizator. Mieszanina zaczyna krzepnąć, podobnie jak krew w końcowych etapach krzepnięcia, tworząc silne, elastyczne wiązanie. Działa to jak naturalny klej wewnątrz ciała, aby zatrzymać krwawienie, uszczelnić nacięcie lub działać jako załącznik, w zależności od tego, jak chirurg używa produktu.
Jedną z zalet kleju fibrynowego jest to, że ciało może go naturalnie rozbić, gdy nie jest już potrzebne, bez pozostawiania niebezpiecznych pozostałości. Siła i elastyczność sprawiają, że nadaje się do wielu rodzajów urazów i może zmniejszyć blizny. Może to być ważne, jeśli blizny mają znaczenie kosmetyczne, ale mogą również stanowić problem wewnętrzny, w którym klej fibrynowy może zapobiegać zrostom i innym problemom spowodowanym przez wewnętrzne blizny.
W zastosowaniach mikrochirurgicznych klej fibrynowy może być szczególnie przydatny do kontrolowania krwawienia w polu chirurgicznym i uszczelniania nacięć przy minimalnym bliznowaceniu. Na przykład zamiast zakładania szwów na małe nacięcie chirurg może zastosować ten bioadhezyjny produkt, aby utrzymać krawędzie nacięcia razem podczas gojenia. Gdy ciało zastępuje klej własną matrycą nowej tkanki, może rozkładać składniki i uszczelniać miejsce, pozostawiając minimalne blizny za sobą.
Jednym potencjalnym problemem związanym z klejem fibrynowym, podobnie jak w przypadku innych produktów z krwi, jest ryzyko chorób zakaźnych. Krew należy dokładnie zbadać, zanim będzie można jej użyć do wytworzenia jakichkolwiek produktów, na wypadek, gdyby dawca miał zapalenie wątroby lub inną chorobę krwiopochodną, którą można przekazać odbiorcom. Banki krwi używają różnych technik badań przesiewowych w celu wyeliminowania dawców wysokiego ryzyka i sprawdzania krwi po jej oddaniu w celu potwierdzenia, że jest bezpieczna.