Co je to lepidlo na fibriny?

Fibrinové lepidlo je tmel vyrobený ze zpracovaných krevních produktů, které lze kombinovat a simulovat konečnou fázi koagulace. Může být použit v různých chirurgických podmínkách k utěsnění ran, včetně oční chirurgie, kde je obtížné najít vhodné produkty pro uzavření rány. Právní postavení fibrinového lepidla se liší podle státu; v některých regionech má regulační schválení a může být snadno dostupný, zatímco v jiných se používá pouze v experimentálních podmínkách. Je-li to možnost postupu, může o tom chirurg hovořit s pacientem, když mluví o různých chirurgických přístupech.

V fibrinovém lepidle se kombinují dva různé produkty. První je směsí fibrinogenu a faktoru XIII, která může být smíchána se směsí trombinu a vápníku, která působí jako katalyzátor. Směs se začne srážet, stejně jako krev v konečných stádiích koagulace, a vytváří tak silnou elastickou vazbu. To působí jako přirozené lepidlo uvnitř těla, aby zastavilo krvácení, zalepilo řez nebo působilo jako připevnění v závislosti na tom, jak chirurg produkt používá.

Jednou z výhod fibrinového lepidla je to, že ho tělo může přirozeně rozložit, když již není potřeba, aniž by zanechalo nebezpečné zbytky. Díky síle a flexibilitě je vhodný pro řadu typů zranění a může snížit zjizvení. To může být důležitým hlediskem, pokud mají jizvy kosmetický význam, ale mohou být také problémem uvnitř, kde fibrinové lepidlo může zabránit adhezím a jiným problémům způsobeným vnitřními jizvami.

V mikrochirurgických aplikacích může být fibrinové lepidlo zvláště užitečné pro řízení krvácení v chirurgickém poli a utěsňování řezů s minimálním zjizvením. Spíše než umísťování stehů pro malé řezy může chirurg aplikovat tento bioadhezivní produkt, aby držel okraje řezu pohromadě, zatímco se léčí. Když tělo nahradí lepidlo svou vlastní maticí nové tkáně, může rozložit komponenty a utěsnit místo, přičemž zanechává minimální zjizvení.

Jedním z možných problémů s fibrinovým lepidlem, stejně jako u jiných krevních produktů, je riziko přenosných nemocí. Krev musí být pečlivě vyšetřena, aby mohla být použita k výrobě jakýchkoli produktů, v případě, že dárce má hepatitidu nebo jiné onemocnění přenášené krví, které by mohlo být předáno příjemcům. Krevní banky používají různé screeningové techniky k eliminaci vysoce rizikových dárců a ke kontrole krve, jakmile je darována, aby se potvrdilo, že je bezpečná.