Che cos'è la colla di fibrina?
La colla di fibrina è un sigillante a base di prodotti sanguigni trasformati che può essere combinato per simulare lo stadio finale della coagulazione. Può essere utilizzato in una varietà di contesti chirurgici per sigillare le ferite, incluso nella chirurgia oculare, dove può essere difficile trovare prodotti adatti per la chiusura della ferita. Lo stato legale della colla di fibrina varia in base alla nazione; in alcune regioni ha l'approvazione normativa e può essere prontamente disponibile, mentre in altre è utilizzato solo in contesti sperimentali. Se è un'opzione per una procedura, un chirurgo può discuterne con un paziente quando parla di vari approcci chirurgici.
Due diversi prodotti sono combinati nella colla di fibrina. La prima è una miscela di fibrinogeno e fattore XIII, che può essere miscelata con una miscela di calcio-trombina che funge da catalizzatore. La miscela inizia a coagulare, proprio come fa il sangue nelle fasi finali della coagulazione, formando un legame forte ed elastico. Questo agisce come una colla naturale all'interno del corpo per fermare l'emorragia, sigillare un'incisione o agire come un accessorio, a seconda di come il chirurgo sta usando il prodotto.
Un vantaggio della colla di fibrina è che il corpo può scomporlo naturalmente quando non è più necessario, senza lasciare residui pericolosi. La forza e la flessibilità lo rendono adatto a diversi tipi di lesioni e può ridurre le cicatrici. Questa può essere una considerazione importante se le cicatrici sono di interesse estetico, ma possono anche essere un problema internamente, dove la colla di fibrina può prevenire aderenze e altri problemi causati da cicatrici interne.
Nelle applicazioni di microchirurgia, la colla di fibrina può essere particolarmente utile per controllare il sanguinamento nel campo chirurgico e sigillare le incisioni con un minimo di cicatrici. Invece di posizionare suture per una piccola incisione, ad esempio, il chirurgo potrebbe applicare questo prodotto bioadesivo per tenere uniti i bordi dell'incisione mentre guariscono. Mentre il corpo sostituisce la colla con la sua matrice di nuovo tessuto, può rompere i componenti e sigillare il sito, lasciando dietro di sé cicatrici minime.
Una potenziale preoccupazione con la colla di fibrina, come con altri prodotti sanguigni, è il rischio di malattie trasmissibili. Il sangue deve essere attentamente esaminato prima di poter essere utilizzato per produrre qualsiasi prodotto, nel caso in cui un donatore abbia l'epatite o un'altra malattia trasmessa dal sangue che potrebbe essere trasmessa ai riceventi. Le banche del sangue utilizzano una varietà di tecniche di screening per eliminare i donatori ad alto rischio e controllare il sangue una volta donato per confermare che è sicuro.