Co to jest chirurgia mikrozłamań?
Operacja mikrozłamań to procedura naprawy chrząstki stawowej, która polega na celowym tworzeniu wielu małych złamań kości pod uszkodzoną tkanką. Kości reagują na złamania, wytwarzając szpik bogaty w komórki macierzyste i krew, które wytwarzają nową tkankę chrzęstną. Jest to bardzo popularna operacja wśród elitarnych sportowców, ponieważ wskaźnik regeneracji jest zwykle znacznie szybszy niż bardziej tradycyjne procedury, takie jak artroplastyka. Operację mikrozłamań wykonuje się najczęściej na kolanach i kostkach, ale zabieg ten można również zastosować w leczeniu uszkodzenia chrząstki w nadgarstku, biodrze lub ramieniu.
Uszkodzenie chrząstki spowodowane ostrym urazem, zapaleniem stawów lub innym stanem może powodować silny ból stawów i utratę ruchu. Jeśli dana osoba opóźni opiekę medyczną, chrząstka może ulec dalszemu pogorszeniu i doprowadzić do wyniszczającego, prawdopodobnie trwałego urazu. Trenerzy i lekarze często zalecają sportowcom poddanie się operacji mikrozłamań w celu szybkiej naprawy kolan lub kostek zamiast przepychania się przez kontuzje, aby zmniejszyć ryzyko komplikacji kończących sezon lub karierę. Sportowcy zazwyczaj są w stanie wrócić do sportu w ciągu kilku tygodni lub miesięcy po operacji mikropęknięcia.
Przed zabiegiem chirurg dokładnie skontroluje prześwietlenia stawu za pomocą zdjęć rentgenowskich i rezonansu magnetycznego, aby zidentyfikować miejsce i stopień uszkodzenia chrząstki. Pacjentowi podaje się zastrzyk znieczulenia miejscowego w pobliżu stawu lub poddaje się znieczuleniu ogólnemu. Wykonuje się małe nacięcie i odsuwa na bok skórę, mięśnie i tkankę chrzęstną. Artroskop, cienka rurka zawierająca światło i aparat, jest wkładany do stawu, aby chirurg mógł zobaczyć staw na ekranie komputera.
Za pomocą artroskopu chirurg może odsłonić leżącą pod spodem kość i zaznaczyć kilka miejsc mikropęknięć. Specjalny szydło z bardzo ostrym końcem służy do nakłuwania kości przy każdym znaku. Luźną tkankę chrzęstną usuwa się przed usunięciem artroskopu i zszyciem rany chirurgicznej. Operację mikrozłamań zwykle można wykonać w mniej niż dwie godziny.
Po zabiegu pacjent zostaje doprowadzony do pokoju pooperacyjnego, aby pielęgniarki mogły zająć się raną i monitorować jego powrót do zdrowia po znieczuleniu. Pacjent zazwyczaj może wrócić do domu w dniu zabiegu, wyposażony w leki przeciwbólowe i instrukcje dotyczące rozpoczęcia lekkich ćwiczeń. Komórki macierzyste natychmiast zaczynają wytwarzać nową chrząstkę, a staw rozpoczyna proces gojenia w ciągu kilku dni od operacji. W większości przypadków pacjenci są planowani na regularne sesje fizykoterapii przez dwa do czterech miesięcy, aby stopniowo odbudowywać siłę i elastyczność.