Co je chirurgie mikrofraktury?
Chirurgie mikrofraktury je postup opravy chrupavky kloubů, který zahrnuje záměrně vytvářet více malých zlomenin kostí pod poškozenou tkáň. Kosti reagují na zlomeniny produkcí dřeně bohaté na kmenové buňky a krev, které produkují novou tkáň chrupavky. Je to velmi populární operace mezi elitními sportovci, protože míra zotavení má tendenci být mnohem rychlejší než tradičnější postupy, jako je artroplastika. Mikrofrakturní chirurgie se nejčastěji provádí na kolenou a kotnících, ale postup lze také použít k léčbě poškození chrupavky v zápěstí, kyčle nebo rameni. Pokud osoba zpožďuje lékařskou péči, chrupavka se pravděpodobně dále zhoršuje a povede k vysilujícímu, možná trvalému zranění. Trenéři a lékaři často naléhají na sportovce, aby podstoupili operaci mikrofraktury, aby rychle opravili kolena nebo kotníky, spíše než protlačili zraněnís, snížit riziko komplikací zakončení sezóny nebo kariéry. Sportovci jsou obvykle schopni vrátit se ke svému sportu během několika týdnů nebo měsíců po operaci mikrofraktury.
Před postupem chirurg pečlivě prohlédne rentgenové paprsky a magnetickou rezonanci zobrazující skenování kloubu, aby se identifikovaly místo a závažnost poškození chrupavky. Pacientovi dostává buď injekci lokalizovaného anestetiku poblíž kloubu, nebo se umístila do celkové anestezie. Je proveden malý řez a tkáň kůže, svalu a chrupavky se stahuje stranou. Do kloubu je vložen artroskop, tenká trubice obsahující světlo a fotoaparát, aby chirurg mohl zobrazit kloub na obrazovce počítače.
S pomocí artroskopu může chirurg odhalit podkladovou kosti a označit několik mikrofraktových míst. K propíchnutí kosti při každé značce se používá specializovaná AWL s velmi ostrým bodem. Jakýkoli volnýTkáň chrupavky se před odstraněním artroskopu seškrábne a šití chirurgické rány. Operace mikrofraktury může být obvykle dokončena za méně než dvě hodiny.
Po operaci je pacient přiveden do zotavovací místnosti, takže sestry mohou mít sklon k ráně a monitorovat jeho rekuperaci z anestézie. Pacient může obvykle jít domů v den chirurgického zákroku, vybavený léky proti bolesti a pokyny pro počáteční světelné cvičení. Kmenové buňky začnou okamžitě produkovat novou chrupavku a kloub začíná jeho proces hojení během několika dnů po operaci. Ve většině případů je naplánováno, že pacienti se účastní pravidelných sezení fyzikální terapie po dobu dvou až čtyř měsíců, aby postupně znovu vybudovali sílu a flexibilitu.