Co je to Microfracture Surgery?
Mikrofrakční chirurgie je postup opravy chrupavky kloubů, který zahrnuje záměrné vytvoření několika drobných zlomenin kosti pod poškozenou tkání. Kosti reagují na zlomeniny produkcí dřeně a krve bohaté na kmenové buňky, které produkují novou chrupavkovou tkáň. Jedná se o velmi oblíbenou operaci mezi elitními sportovci, protože míra zotavení bývá mnohem rychlejší než tradiční postupy, jako je členovec. Mikrofrakční chirurgie se nejčastěji provádí na kolenou a kotnících, ale tento postup lze také použít k léčbě poškození chrupavky na zápěstí, kyčle nebo rameni.
Poškození chrupavky v důsledku akutního poranění, artritidy nebo jiného stavu může způsobit vážnou bolest kloubů a ztrátu pohybu. Pokud osoba odloží lékařskou péči, je pravděpodobné, že se chrupavka dále zhorší a bude mít za následek oslabující, případně trvalé zranění. Trenéři a lékaři často vyzývají sportovce, aby podstoupili mikrotrhlinovou operaci, aby rychle opravili kolena nebo kotníky, místo aby se tlačili na zranění, aby se snížilo riziko komplikací končících sezonou nebo kariérou. Sportovci jsou obvykle schopni vrátit se ke svým sportům během několika týdnů nebo měsíců po chirurgickém zákroku na mikrofrakci.
Před zákrokem chirurg pečlivě zkontroluje rentgenové a magnetické rezonanční skenování kloubů, aby zjistil místo a závažnost poškození chrupavky. Pacientovi je buď injikována lokalizovaná anestetika v blízkosti kloubu, nebo je umístěna do celkové anestezie. Vyrobí se malý řez a kůže, sval a chrupavková tkáň se stáhnou stranou. Do kloubu je vložen artroskop, tenká trubice obsahující světlo a fotoaparát, takže chirurg může kloub prohlížet na obrazovce počítače.
S pomocí artroskopu může chirurg odhalit podložní kost a označit několik mikrofrakturních skvrn. K propíchnutí kosti při každé značce se používá specializovaná šprota s velmi ostrým bodem. Před odstraněním artroskopu a sešíváním chirurgické rány se seškrábne veškerá tkáň chrupavky. Mikrofrakční chirurgie může být obvykle dokončena za méně než dvě hodiny.
Po operaci je pacient převezen do zotavovací místnosti, takže sestry mohou mít sklon k ráně a sledovat jeho zotavení z anestézie. Pacient může obvykle jít domů v den operace, vybavený léky proti bolesti a pokyny pro zahájení lehkých cvičení. Kmenové buňky začnou okamžitě produkovat novou chrupavku a kloub začíná svůj proces hojení během několika dnů od operace. Ve většině případů jsou pacienti naplánováni na pravidelné fyzikální terapie po dobu dvou až čtyř měsíců, aby postupně obnovili sílu a flexibilitu.