Co to jest post przedoperacyjny?
Przedoperacyjny post zmniejsza ryzyko niedomykalności i wdychania treści żołądkowej poprzez ograniczenie ilości materiału obecnego w żołądku. Pacjentom można doradzić, aby nie przyjmowali nic doustnie przez określoną liczbę godzin przed zaplanowaną operacją. Dokładne wytyczne na ten temat były przedmiotem debaty ze względu na zmiany w technice znieczulenia, a szereg badań o różnych wynikach dostarczył niejasnych informacji dla badaczy. Poszczególni pacjenci mogą mieć szczególne czynniki ryzyka, które stanowią powód do niepokoju, wymagając indywidualnej oceny każdego przypadku.
Podczas znieczulenia pacjenci mogą być narażeni na ryzyko częściowej niedomykalności i wdychania treści żołądka, co może być niebezpieczne nawet przy niewielkiej ilości płynu. Przedoperacyjny post może pomóc zmniejszyć to ryzyko. Można również zalecić leki zobojętniające kwas, aby w przypadku wdychania płyn nie był tak kwaśny, co może ograniczać uszkodzenie płuc. Zmiany w podejściu do znieczulenia zmniejszyły to ryzyko na całym forum i zmniejszyły potrzebę stosowania drakońskich wytycznych dotyczących postu przedoperacyjnego.
Zasadniczo ludzie w wieku powyżej trzech lat nie powinni mieć ciał stałych w ciągu sześciu godzin po operacji i powinni unikać klarownych płynów przez dwie do czterech godzin. W nagłych przypadkach potrzeba przeprowadzenia operacji przeważa nad obawami dotyczącymi ostatniego posiłku pacjenta, chociaż do odsysania zawartości żołądka można użyć rurki nosowo-żołądkowej. W przypadku małych dzieci i niemowląt dozwolone jest spożywanie posiłków bliżej operacji.
Starsze osoby dorosłe, osoby z zaburzeniami żołądka oraz osoby z nadwagą są narażone na zwiększone ryzyko niedomykalności podczas operacji lub w okresie pooperacyjnym. Mogą potencjalnie aspirować, wdychając część treści żołądkowej. Zwiększone ryzyko może spowodować, że chirurg poprosi pacjenta o przestrzeganie bardziej rygorystycznych wytycznych dotyczących głodówki przedoperacyjnej, aby upewnić się, że żołądek jest tak pusty, jak to możliwe. To chroni pacjenta, chociaż może być niewygodne. Osoby obawiające się, że mogą stosować się do zalecanych wytycznych, mogą porozmawiać z chirurgami w celu omówienia dostępnych opcji i zawsze powinny poinformować swoich lekarzy, czy zjedli w ramach wytycznych.
Pacjenci z cukrzycą i inne osoby, które mogą mieć problemy z postem, mogą być szczególnymi przypadkami. Chociaż nadal muszą przestrzegać wymagań przedoperacyjnych na czczo, mogą wymagać przygotowania przed operacją, aby zmniejszyć ryzyko złego samopoczucia podczas postu. W przypadku niektórych zabiegów chirurgicznych, takich jak operacje przewodu pokarmowego, oprócz postu pacjent może wymagać specjalnej diety przez kilka dni przed zabiegiem w celu oczyszczenia żołądka i jelit.