Qu'est-ce que le jeûne préopératoire?
Le jeûne préopératoire réduit le risque de régurgiter et d'inhaler le contenu de l'estomac en limitant la quantité de matériel présent dans l'estomac. Les patients peuvent être invités à ne rien prendre par la bouche pendant un certain nombre d'heures avant une chirurgie prévue. Des lignes directrices précises sur le sujet ont fait l'objet de débats en raison des changements de technique d'anesthésie, et un certain nombre d'études avec des résultats variables ont offert des informations peu claires pour les chercheurs. Les patients individuels peuvent avoir des facteurs de risque particuliers qui en font une source de préoccupation, nécessitant une évaluation au cas par cas.
Bien que les patients soient sous anesthésie, ils peuvent être à risque de régurgiter partiellement et d'inhaler le contenu de l'estomac, ce qui peut être dangereux même lorsque seule une petite quantité de liquide est impliquée. Le jeûne préopératoire peut aider à réduire ce risque. Des médicaments antiacides peuvent également être conselés, de sorte que si une inhalation se produit, le liquide ne sera pas aussi acide, ce qui peut limiter les dommages aux poumons. Changements d'anesthésieLes approches ont rendu ce risque moins probable à tous les niveaux et ont réduit la nécessité de directives draconiennes de jeûne préopératoire.
En règle générale, les personnes de plus de trois ans ne devraient pas avoir de solides dans les six heures suivant la chirurgie et devraient éviter des liquides clairs pendant deux à quatre heures. En cas d'urgence, la nécessité d'effectuer une intervention chirurgicale l'emporte sur les préoccupations quant au moment où le patient a mangé, bien qu'un tube nasogastrique puisse être utilisé pour aspirer le contenu de l'estomac. Pour les jeunes enfants et les nourrissons, il peut être permis de manger plus près de la chirurgie.
Les personnes âgées, les personnes souffrant de troubles de l'estomac et les personnes en surpoids sont à risque accru de régurgiter pendant la chirurgie ou en récupération postopératoire. Ils pourraient potentiellement aspirer, inhalant une partie du contenu de l'estomac. Le risque accru peut conduire un chirurgien à demander que le patient observe des directives de jeûne préopératoire plus strictes pour assurere que l'estomac est aussi vide que possible. Cela protège le patient, bien que cela puisse être inconfortable. Les personnes soucieuses de leur capacité à respecter les directives recommandées peuvent parler à leurs chirurgiens pour discuter de leurs options, et devraient toujours dire à leurs médecins s'ils mangeaient à l'intérieur des directives.
Les patients diabétiques et autres personnes qui peuvent avoir des problèmes avec le jeûne peuvent être des cas particuliers. Bien qu'ils aient encore besoin de respecter les exigences de jeûne préopératoires, ils peuvent avoir besoin de se préparer avant la chirurgie pour réduire le risque de se sentir mal au jeûne. Pour certaines chirurgies, comme celles impliquant le tractus gastro-intestinal, en plus de jeûner, le patient peut avoir besoin de suivre un régime spécial pendant plusieurs jours avant la chirurgie pour nettoyer l'estomac et les intestins.