Co to jest replantacja?
Ponowne przesadzenie to operacja polegająca na ponownym przymocowaniu całkowicie odciętej części ciała, zwykle palca lub stopy. Ręce, nogi, skóra głowy i inne tkanki mogą być ponownie przymocowane również podczas operacji. Ta procedura może być możliwa, gdy oderwana część ciała jest nadal w dobrym stanie, a pacjent będzie miał większą funkcjonalność po operacji niż w przypadku protezy. Czasy powrotu do zdrowia i prognozy różnią się w zależności od sytuacji, a pacjenci mogą chcieć dokładnie omówić swoje opcje z chirurgiem przed podjęciem decyzji o dalszym postępowaniu.
Przypadkowa amputacja bywa traumatyczna i może uszkodzić tkanki nie do naprawy. Na przykład ktoś, kto straci nogę w wypadku drogowym, może mieć tak mocno zmiażdżone tkanki i kości, że ponowne przesadzenie nie jest możliwe. I odwrotnie, przypadkowe usunięcie palca tasakiem może pozwolić na ponowne przesadzenie, szczególnie jeśli odcięty palec zostanie natychmiast umieszczony na lodzie i przetransportowany z pacjentem do placówki medycznej.
W procedurze przesadzania pacjent może zostać znieczulony ogólnie lub miejscowo. Najpierw chirurg przygotowuje witrynę. Lekarz przycina uszkodzoną tkankę, bardzo dobrze myje odciętą tkankę, aby usunąć brud, bakterie i inne źródła infekcji, i bada końce, aby upewnić się, że replant będzie żywotny. Następnie chirurg zszywa ze sobą nerwy, ścięgna, skórę itp. I sprawdza, czy krążenie dociera do tego obszaru, powodując, że tkanka różowi się w miarę przepływu krwi.
Pacjenci wracają do zdrowia po tygodniach lub miesiącach i zwykle nie doznają pełnego przywrócenia funkcji. Przesadzone kończyny mogą być krótsze i mogą mieć znaczące blizny i bardziej ograniczony zakres ruchu. Drobne zadania ruchowe mogą być trudne, a pacjenci mogą odczuwać ból i ból w okresie rekonwalescencji. Fizjoterapia może pomóc pacjentom rozwinąć siłę i zręczność w ponownie przymocowanej kończynie, a chirurg będzie również sprawdzał, czy nie występują oznaki stanu zapalnego i infekcji.
Czasami operacja kończy się niepowodzeniem. Kończyna lub jej części mogą umrzeć, ponieważ nie otrzymują odpowiedniego krążenia. Mięśnie mogą zanikać, gdy nerwy się nie goją lub pacjenci mogą mieć ograniczony ruch. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja kontrolna w celu rozwiązania problemów lub amputacja nieudanego przesadzenia, zanim spowoduje to więcej problemów dla pacjenta.
Jeśli chirurg uważa, że ponowne wysadzenie może powodować przewlekły ból lub uważa, że proteza byłaby bardziej odpowiednia, nie zaleci tej procedury. Zasadniczo obejmuje to oczyszczenie miejsca amputacji podczas zabiegu chirurgicznego, usunięcie martwej i uszkodzonej tkanki oraz upewnienie się, że jest ona odpowiednio przygotowana do przyjęcia protezy po wygojeniu pacjenta z początkowego urazu.