移植とは?
再植とは、完全に切断された身体部分、通常は指またはつま先を再付着させる手術です。 腕、脚、頭皮、その他の組織も手術で再付着できます。 この手順は、分離した身体部分がまだ良好な状態であり、患者が手術後にプロテーゼよりも多くの機能を持つ場合に可能性があります。 回復時間と予後は状況によって異なります。患者は、治療法を決定する前に外科医とオプションについて徹底的に話し合うことができます。
偶発的な切断は外傷性である傾向があり、修復できないほど組織を損傷する可能性があります。 たとえば、交通事故で足を失った人は、組織や骨がひどくつぶれてしまい、移植が不可能になる場合があります。 逆に、特に切断された指がすぐに氷の上に置かれ、患者とともに医療施設に運ばれた場合、包丁で誤って指を外すと、移植が可能になります。
再移植処置では、患者は全身麻酔または局所麻酔を受ける場合があります。 まず、外科医はサイトを準備します。 医師は、損傷した組織を切り取り、切断された組織を非常によく洗浄して、汚れ、細菌、およびその他の感染源を取り除き、端を調べて、移植が実行できることを確認します。 次に、外科医は神経、腱、皮膚などを縫い合わせて、循環がその領域に到達するかどうかを確認し、血液が流れるにつれて組織がピンク色になるようにします。
患者が回復するまでに数週間または数ヶ月かかる場合があり、通常、患者は機能の完全な回復を経験しません。 植え替えられた四肢はより短くなる可能性があり、著しい瘢痕およびより限定された可動域を有することがあります。 細かい運動作業は困難な場合があり、患者は回復期に痛みや痛みを感じることがあります。 理学療法は、患者が再付着した肢の強度と器用さを発達させるのを助けることができ、外科医はまた、炎症と感染の徴候をチェックするためにフォローアップします。
時には、手術が失敗します。 手足またはその一部は、十分な循環が得られないために死ぬことがあります。 神経が治癒しない場合、または患者の動きが制限される場合、筋肉が萎縮する可能性があります。 場合によっては、問題を修正するためにフォローアップ手術を受けるか、患者にとってより多くの問題を引き起こす前に失敗した再植を切断する必要があるかもしれません。
外科医が、移植が慢性的な痛みを引き起こす可能性があると考えている場合、またはプロテーゼの方が適していると考えている場合、彼女はこの手順を推奨しません。 これには一般に、手術で切断部位をきれいにし、死んだ組織や損傷した組織を片付け、患者が最初の外傷から治癒した後にプロテーゼを受ける準備ができていることを確認する必要があります。