Che cos'è la reimpianto?
La reimpianto è un intervento chirurgico per ricollegare una parte del corpo completamente recisa, comunemente un dito o un dito del piede. Braccia, gambe, cuoio capelluto e altri tessuti possono essere riapplicati anche in chirurgia. Questa procedura può essere una possibilità quando la parte distaccata del corpo è ancora in buone condizioni e il paziente avrà più funzionalità dopo l'intervento chirurgico rispetto a una protesi. I tempi e le prognosi di recupero variano a seconda della situazione e i pazienti potrebbero voler discutere a fondo le loro opzioni con un chirurgo prima di prendere una decisione su come procedere.
L'amputazione accidentale tende ad essere traumatica e può danneggiare i tessuti in modo irreparabile. Qualcuno che perde una gamba in un incidente stradale, ad esempio, può avere tessuti e ossa così gravemente schiacciati che il reimpianto non è possibile. Al contrario, la rimozione accidentale di un dito con una mannaia può consentire il reimpianto, specialmente se il dito tagliato viene immediatamente messo sul ghiaccio e trasportato con il paziente in una struttura medica.
In una procedura di reimpianto, il paziente può ricevere anestesia generale o locale. Innanzitutto, il chirurgo prepara il sito. Il medico elimina il tessuto danneggiato, lava molto bene il tessuto reciso per rimuovere lo sporco, i batteri e altre fonti di infezione ed esamina le estremità per assicurarsi che il reimpianto sia praticabile. Quindi, il chirurgo ricama i nervi, i tendini, la pelle e così via e controlla se la circolazione raggiunge l'area, causando il rosa del tessuto mentre il sangue scorre attraverso.
Potrebbero essere necessarie settimane o mesi per il recupero dei pazienti e di solito non si verifica un ripristino completo della funzione. Un'estremità ripiantata può essere più corta e può presentare cicatrici significative e un raggio di movimento più limitato. Le attività motorie fini possono essere difficili e i pazienti possono provare dolore e indolenzimento durante il periodo di recupero. La terapia fisica può aiutare i pazienti a sviluppare forza e destrezza nell'arto riattaccato, e il chirurgo seguirà anche per verificare la presenza di segni di infiammazione e infezione.
A volte, l'intervento chirurgico fallisce. L'arto, o parti di esso, può morire perché non ricevono una circolazione adeguata. I muscoli possono atrofizzarsi quando i nervi non guariscono o i pazienti possono avere movimenti limitati. In alcuni casi, potrebbe essere necessario sottoporsi a un intervento chirurgico di follow-up per correggere i problemi o amputare un reimpianto fallito prima che causi più problemi al paziente.
Se un chirurgo ritiene che il reimpianto possa causare dolore cronico o pensa che una protesi sia più adatta, non raccomanderà questa procedura. Ciò comporta generalmente la pulizia del sito dell'amputazione in chirurgia, l'eliminazione dei tessuti morti e danneggiati e la garanzia che sia adeguatamente preparato per ricevere una protesi dopo che il paziente guarisce dal trauma iniziale.