Che cos'è una colecistectomia aperta?
Una colecistectomia aperta è una procedura chirurgica eseguita per rimuovere la cistifellea. Il fegato produce la bile, che serve a scomporre i grassi durante la digestione. La bile viene immagazzinata nella cistifellea, una tasca sul lato destro dell'addome sotto il fegato. La bile, che viene secreta dalla cistifellea dopo un pasto, viaggia verso l'intestino tenue, dove aiuta la digestione. Quando c'è un problema con la cistifellea, può essere rimosso usando una procedura di colecistectomia aperta.
La bile è composta da sali biliari, acqua, colesterolo e bilirubina. Se una persona sviluppa uno squilibrio in questi componenti, la bile può indurirsi per formare calcoli biliari. Questi calcoli biliari possono bloccare i dotti biliari, che consentono alla bile di spostarsi dalla cistifellea all'intestino tenue e causare il backup della bile nella cistifellea. Ciò può portare a un'infezione o infiammazione della cistifellea, che può essere letale se non trattata. Un medico può scegliere di eseguire una colecistectomia aperta per rimuovere la cistifellea.
Potrebbe anche essere necessario eseguire una colecistectomia aperta se il paziente ha altri disturbi della cistifellea che non coinvolgono i calcoli biliari. La discinesia biliare è una malattia della colecisti in cui i muscoli della colecisti non funzioneranno per secernere la bile. Il cancro può anche svilupparsi nella cistifellea e richiederebbe la sua rimozione.
Molti pazienti con malattia della colecisti possono beneficiare di colecistectomia laparoscopica. Durante questa procedura, il chirurgo esegue da tre a quattro piccole incisioni nell'addome e inserisce una videocamera e strumenti chirurgici. La cistifellea viene localizzata e rimossa attraverso una delle incisioni. Questa procedura richiede una degenza ospedaliera più breve e un recupero più breve, ma potrebbe non essere appropriato se la malattia della colecisti è grave.
Per la grave malattia della colecisti, il medico vorrebbe probabilmente fare una colecistectomia aperta. La procedura aperta viene eseguita mentre il paziente è in anestesia generale e consente al chirurgo di avere una visione completa della cistifellea e dei dotti biliari. Viene praticata un'incisione sul lato destro dell'addome sotto le costole. I dotti biliari vengono recisi e la cistifellea viene rimossa. Se sono presenti calcoli biliari, il chirurgo può verificare quelli durante la procedura aperta.
La colecistectomia aperta richiede che il paziente trascorra dai cinque ai sette giorni in ospedale. Mentre è in ospedale e dopo essere tornato a casa, il paziente sarà incoraggiato a fare esercizi di respirazione per mantenere i polmoni gonfiati. Il paziente sarà di solito in grado di riprendere le normali attività in 4-6 settimane.