Co je to otevřená cholecystektomie?
Otevřená cholecystektomie je chirurgický zákrok provedený k odstranění žlučníku. Játra produkuje žluč, který slouží k rozkládání tuků během trávení. Žluč je skladován v žlučníku, váčku na pravé straně břicha pod játry. Bile, který je po jídle vylučován z žlučníku, cestuje do tenkého střeva, kde pomáhá při trávení. Pokud je problém s žlučníkem, může být odstraněn pomocí otevřeného postupu cholecystektomie.
žluč se skládá z žlučových solí, vody, cholesterolu a bilirubinu. Pokud člověk v těchto komponentách vyvine nerovnováhu, může žluč ztuhnout a vytvořit žlučové kameny. Tyto žlučové kameny mohou blokovat žlučovody, které umožňují žluči přesunout se z žlučníku do tenkého střeva a způsobit, že žluč zálohuje ve žlučníku. To může vést k infekci nebo zánětu žlučníku, což může být život ohrožující, pokud se neléčí. Lékař se může rozhodnout provést otevřenou cholecystektomii k odstranění žlučníku.
Může být také nutné provést otevřenou cholecystektomii, pokud pacient má jiné poruchy žlučníku, které nezahrnují žlučové kameny. Biliární dyskineze je onemocnění žlučníku, při kterém svaly žlučníku nebudou fungovat, aby vylučovaly žluč. Rakovina se také může vyvíjet ve žlučníku a vyžadovala by, aby byla odstraněna.
Mnoho pacientů s chorobou žlučníku se kvalifikuje na laparoskopickou cholecystektomii. Během tohoto postupu provádí chirurg tři až čtyři malé řezy v břiše a vloží kameru a chirurgické nástroje. Žlučník je umístěn a odstraněn jedním z řezů. Tento postup vyžaduje kratší pobyt v nemocnici a kratší zotavení, ale nemusí být vhodné, pokud je onemocnění žlučníku závažné.
Pro těžkou chorobu žlučníku by lékař pravděpodobně chtěl udělat otevřenou cholecystektomii. Otevřený postup se provádí, zatímcoPacient je v celkové anestézii a umožňuje chirurgovi získat úplný pohled na žlučník a žlučovody. Na pravé straně břicha pod žebrami se provádí řez. Žlučené kanály jsou přerušeny a žluk se odstraní. Pokud jsou přítomny nějaké žlučové kameny, může chirurg zkontrolovat ty během otevřeného postupu.
Otevřená cholecystektomie vyžaduje, aby pacient strávil pět až sedm dní v nemocnici. Zatímco v nemocnici a po návratu domů bude pacient povzbuzován, aby prováděl dechová cvičení, aby se plíce nafoukli. Pacient bude obvykle schopen obnovit normální činnosti za čtyři až šest týdnů.