O que é uma colecistectomia aberta?

Uma colecistectomia aberta é um procedimento cirúrgico feito para remover a vesícula biliar. O fígado produz bile, que serve para quebrar as gorduras durante a digestão. A bile é armazenada na vesícula biliar, uma bolsa no lado direito do abdômen, abaixo do fígado. A bile, que é secretada da vesícula biliar após uma refeição, viaja para o intestino delgado, onde ajuda na digestão. Quando há um problema com a vesícula biliar, ela pode ser removida usando um procedimento de colecistectomia aberta.

A bile é composta de sais biliares, água, colesterol e bilirrubina. Se uma pessoa desenvolver um desequilíbrio nesses componentes, a bílis pode endurecer para formar cálculos biliares. Esses cálculos biliares podem bloquear os ductos biliares, o que permite que a bile se mova da vesícula biliar para o intestino delgado e faz com que a bile volte para a vesícula biliar. Isso pode levar a uma infecção ou inflamação da vesícula biliar, que pode ser fatal se não tratada. Um médico pode optar por realizar uma colecistectomia aberta para remover a vesícula biliar.

Uma colecistectomia aberta também pode ser necessária se o paciente tiver outros distúrbios da vesícula biliar que não envolvam cálculos biliares. A discinesia biliar é uma doença da vesícula biliar na qual os músculos da vesícula biliar não funcionam para secretar a bile. O câncer também pode se desenvolver na vesícula biliar e exigiria sua remoção.

Muitos pacientes com doença da vesícula biliar se qualificam para uma colecistectomia laparoscópica. Durante esse procedimento, o cirurgião faz três a quatro pequenas incisões no abdômen e insere uma câmera e instrumentos cirúrgicos. A vesícula biliar é localizada e removida através de uma das incisões. Esse procedimento requer uma estadia hospitalar mais curta e uma recuperação mais curta, mas pode não ser apropriado se a doença da vesícula biliar for grave.

Para doença grave da vesícula biliar, o médico provavelmente desejaria fazer uma colecistectomia aberta. O procedimento aberto é realizado enquanto o paciente está sob anestesia geral e permite ao cirurgião ter uma visão completa da vesícula biliar e dos ductos biliares. É feita uma incisão no lado direito do abdômen, sob as costelas. Os ductos biliares são cortados e a vesícula biliar é removida. Se houver cálculos biliares, o cirurgião pode verificar se há algum durante o procedimento aberto.

A colecistectomia aberta exige que o paciente passe cinco a sete dias no hospital. Enquanto estiver no hospital e depois de voltar para casa, o paciente será incentivado a fazer exercícios respiratórios para manter os pulmões inflados. O paciente geralmente será capaz de retomar as atividades normais em quatro a seis semanas.