Wat is een open cholecystectomie?

Een open cholecystectomie is een chirurgische procedure om de galblaas te verwijderen. De lever produceert gal, die dient om vetten af ​​te breken tijdens de spijsvertering. Gal wordt opgeslagen in de galblaas, een zakje aan de rechterkant van de buik onder de lever. Gal, dat na een maaltijd uit de galblaas wordt afgescheiden, reist naar de dunne darm, waar het helpt bij de spijsvertering. Als er een probleem is met de galblaas, kan deze worden verwijderd met een open cholecystectomieprocedure.

Gal bestaat uit galzouten, water, cholesterol en bilirubine. Als een persoon een onbalans in deze componenten ontwikkelt, kan de gal verharden en galstenen vormen. Deze galstenen kunnen de galwegen blokkeren, waardoor gal zich van de galblaas naar de dunne darm kan verplaatsen en gal in de galblaas kan terugkomen. Dit kan leiden tot een infectie of ontsteking van de galblaas, die levensbedreigend kan zijn als ze niet wordt behandeld. Een arts kan ervoor kiezen om een ​​open cholecystectomie uit te voeren om de galblaas te verwijderen.

Een open cholecystectomie kan ook nodig zijn als de patiënt andere aandoeningen van de galblaas heeft waarbij geen galstenen zijn betrokken. Biliaire dyskinesie is een galblaasaandoening waarbij de spieren van de galblaas niet functioneren om gal af te scheiden. Kanker kan zich ook ontwikkelen in de galblaas en zou vereisen dat deze wordt verwijderd.

Veel patiënten met galblaasaandoeningen komen in aanmerking voor een laparoscopische cholecystectomie. Tijdens deze procedure maakt de chirurg drie tot vier kleine incisies in de buik en plaatst een camera en chirurgische instrumenten. De galblaas wordt gelokaliseerd en verwijderd door een van de incisies. Deze procedure vereist een korter verblijf in het ziekenhuis en een korter herstel, maar het is mogelijk niet geschikt als de galblaasaandoening ernstig is.

Voor ernstige galblaasaandoeningen zou de arts waarschijnlijk een open cholecystectomie willen doen. De open procedure wordt uitgevoerd terwijl de patiënt onder algehele narcose is en biedt de chirurg een volledig zicht op de galblaas en de galwegen. Een incisie wordt gemaakt aan de rechterkant van de buik onder de ribben. De galwegen zijn verbroken en de galblaas is verwijderd. Als er galstenen aanwezig zijn, kan de chirurg deze tijdens de open procedure controleren.

De open cholecystectomie vereist dat de patiënt vijf tot zeven dagen in het ziekenhuis doorbrengt. In het ziekenhuis en na thuiskomst wordt de patiënt aangemoedigd om ademhalingsoefeningen te doen om de longen opgeblazen te houden. De patiënt zal meestal in staat zijn om de normale activiteiten binnen vier tot zes weken te hervatten.