Hva er en åpen cholecystektomi?
En åpen kolecystektomi er en kirurgisk prosedyre som er gjort for å fjerne galleblæren. Leveren produserer galle, som tjener til å bryte ned fett under fordøyelsen. Galle lagres i galleblæren, en pose på høyre side av magen under leveren. Bile, som skilles ut fra galleblæren etter et måltid, reiser til tynntarmen, der den hjelper fordøyelsen. Når det er et problem med galleblæren, kan den fjernes ved hjelp av en åpen kolecystektomi-prosedyre.
Galle består av gallesalter, vann, kolesterol og bilirubin. Hvis en person utvikler en ubalanse i disse komponentene, kan gallen stivne for å danne gallestein. Disse gallesteinene kan blokkere gallegangene, som gjør at galle kan bevege seg fra galleblæren til tynntarmen, og føre til at galle sikkerhetskopierer i galleblæren. Dette kan føre til en infeksjon eller betennelse i galleblæren, som kan være livstruende hvis den ikke blir behandlet. En lege kan velge å utføre en åpen kolecystektomi for å fjerne galleblæren.
Det kan også hende at en åpen kolecystektomi må gjøres hvis pasienten har andre lidelser i galleblæren som ikke involverer gallestein. Galle-dyskinesi er en galleblæresykdom der musklene i galleblæren ikke vil fungere for å utskille galle. Kreft kan også utvikle seg i galleblæren og vil kreve at den fjernes.
Mange pasienter med galleblæresykdom kvalifiserer for en laparoskopisk kolecystektomi. Under denne prosedyren gjør kirurgen tre til fire små snitt i magen og setter inn et kamera og kirurgiske instrumenter. Galleblæren er lokalisert og fjernet gjennom et av snittene. Denne prosedyren krever kortere sykehusopphold og kortere restitusjon, men det kan ikke være aktuelt hvis galleblæresykdommen er alvorlig.
For alvorlig galleblæresykdom, vil legen sannsynligvis ønske å gjøre en åpen kolecystektomi. Den åpne prosedyren gjøres mens pasienten er under narkose, og den lar kirurgen få full oversikt over galleblæren og galleveiene. Det gjøres et snitt på høyre side av magen under ribbeina. Gallekanalene er skåret og galleblæren blir fjernet. Hvis det er noen gallestein, kan kirurgen se etter de under den åpne prosedyren.
Den åpne kolecystektomi krever at pasienten tilbringer fem til syv dager på sykehuset. Mens han er på sykehuset og etter hjemkomst, vil pasienten bli oppfordret til å gjøre pusteøvelser for å holde lungene oppblåst. Pasienten vil vanligvis være i stand til å gjenoppta normale aktiviteter om fire til seks uker.