Co to jest radiochirurgia stereotaktyczna?
Radiochirurgia stereotaktyczna to procedura medyczna stosowana w leczeniu nowotworów mózgu, a także niektórych innych nieprawidłowości mózgu. Radiochirurgia stereotaktyczna nie jest właściwie rodzajem operacji; jest to rodzaj radioterapii, która polega na dostarczaniu promieniowania w wysokich dawkach. Promieniowanie to jest bardzo ściśle ukierunkowane na guz mózgu lub inne nieprawidłowości. Ta procedura jest preferowaną alternatywą dla operacji otwartej, ponieważ jest znacznie mniej inwazyjna i pozwala uniknąć możliwych powikłań operacji mózgu.
Radiochirurgia stereotaktyczna stosowana jest głównie w leczeniu łagodnych i złośliwych guzów mózgu. Ponadto procedura może leczyć wady naczyń krwionośnych i czynnościowe zaburzenia mózgu, takie jak nerwoból trójdzielny, który powoduje silny ból nerwu trójdzielnego. W przyszłości ta procedura może być również przydatna w leczeniu zaburzeń mózgu, takich jak choroba Parkinsona i padaczka.
Podstawowym urządzeniem stosowanym w tej procedurze jest narzędzie o nazwie Gamma Knife®. To narzędzie służy do skupienia około 200 wiązek promieniowania gamma na docelowym obszarze mózgu. Gamma Knife® skupia wiązki promieniowania na obszarze docelowym w trzech wymiarach, umożliwiając wykorzystanie promieniowania wysokoenergetycznego, które jest tak specjalnie ukierunkowane, że pozostawia otaczające obszary zdrowej tkanki prawie całkowicie nietknięte. Ten sprzęt jest obsługiwany przez radioterapeutę, zwykle przy pomocy neurochirurga lub onkologa.
Podobnie jak w przypadku innych rodzajów radioterapii, celem stereotaktycznej radiochirurgii jest zmniejszenie guza, a nie usunięcie go jak w prawdziwej chirurgii. Radioterapia uszkadza DNA komórek nowotworowych, powodując, że komórki przestają się rozmnażać. W końcu guz zaczyna się kurczyć. W większości przypadków nowotwory złośliwe kurczą się szybciej niż nowotwory łagodne; złośliwy guz mózgu może się skurczyć w ciągu zaledwie kilku miesięcy, podczas gdy łagodny guz może się skurczyć w ciągu jednego do dwóch lat.
Radiochirurgia stereotaktyczna jest procedurą ambulatoryjną, która zazwyczaj wymaga hospitalizacji trwającej około 12 godzin. Cała procedura obejmuje skan MRI i tomograf komputerowy w celu ustalenia dokładnej lokalizacji i wielkości guza, a następnie radioterapię. Podczas leczenia pacjent nosi aluminiową ramę głowy, która zapewnia unieruchomienie głowy i dokładne ukierunkowanie wiązek promieniowania na nowotwór. Procedura stereotaktyczna Gamma Knife® jest całkowicie bezbolesna i trwa od jednej do czterech godzin.
Po zakończeniu zabiegu rama głowy jest usuwana, a pacjent może odpocząć przed opuszczeniem szpitala. Niewielki ból głowy jest normalny po tej procedurze i można go leczyć za pomocą leków przeciwbólowych. W ciągu następnych kilku tygodni mogą wystąpić pewne działania niepożądane. Należą do nich sucha, swędząca, wrażliwa skóra w miejscu zabiegu, wypadanie włosów w obszarze leczenia i zmęczenie. Innymi możliwymi krótkoterminowymi skutkami ubocznymi są problemy z jedzeniem, połykaniem lub trawieniem jedzenia, bóle głowy, nudności, wymioty i biegunka.