Co je to stereotaktická radiochirurgie?

Stereotaktická radiochirurgie je lékařský postup, který se používá k léčbě nádorů mozku a některých dalších abnormalit mozku. Stereotaktická radiochirurgie není ve skutečnosti druh chirurgie; je to druh radiační terapie, která zahrnuje dodávání vysokodávkového záření. Toto záření je velmi specificky zaměřeno na mozkový nádor nebo jinou abnormalitu. Tento postup je preferovanou alternativou k otevřené operaci, protože je mnohem méně invazivní a vyhýbá se možným komplikacím při operaci mozku.

Stereotaktická radiochirurgie se používá hlavně k léčbě benigních a maligních nádorů mozku. Kromě toho může tento postup léčit poruchy krevních cév a funkční poruchy mozku, jako je trigeminální neuralgie, která způsobuje silnou bolest trigeminálních nervů. V budoucnu může být tento postup užitečný také při léčbě poruch mozku, jako je Parkinsonova choroba a epilepsie.

Primárním zařízením používaným v tomto postupu je nástroj zvaný Gamma Knife®. Tento nástroj se používá k zaostření přibližně 200 paprsků gama paprsků na cílenou oblast mozku. Gamma Knife® zaostřuje paprsky záření na cílovou oblast ve třech rozměrech, což umožňuje použití vysokoenergetického záření, které je tak konkrétně zaměřeno, že zanechává okolní oblasti zdravé tkáně téměř úplně nedotčené. Toto zařízení je provozováno radiačním terapeutem, obvykle pomocí neurochirurga nebo onkologa.

Stejně jako u jiných typů radiační terapie je cílem stereotaktické radiochirurgie zmenšit nádor, spíše než jej odstranit jako při skutečné operaci. Radiační terapie poškozuje DNA nádorových buněk a způsobuje zastavení reprodukce buněk. Nakonec se nádor začne zmenšovat. Ve většině případů se zhoubné nádory zmenšují rychleji než nezhoubné nádory; maligní mozkový nádor se může zmenšit během několika měsíců, zatímco benigní nádor se může zmenšit během jednoho až dvou let.

Stereotaktická radiochirurgie je ambulantní zákrok, který obvykle vyžaduje pobyt v nemocnici přibližně dvanáct hodin. Celý postup zahrnuje skenování MRI a CT, aby se stanovilo přesné umístění a velikost nádoru, po které následuje ozařování. Během léčby pacient nosí hliníkový rám hlavy, který zajišťuje, že hlava je držena nepohyblivá a že paprsky záření jsou přesně zaostřeny na nádor. Stereotaktický postup Gamma Knife® je zcela bezbolestný a trvá od jedné do čtyř hodin.

Po ukončení postupu se rám hlavy odstraní a pacient může mít před odchodem z nemocnice odpočinkovou dobu. Menší bolest hlavy je po tomto postupu normální a lze ji zvládnout léky proti bolesti. V příštích několika týdnech se pravděpodobně vyskytnou určité vedlejší účinky. Patří mezi ně suchá, svědivá, citlivá kůže na místě ošetření, ztráta vlasů v oblasti ošetření a únava. Další možné krátkodobé vedlejší účinky jsou problémy s jídlem, polykáním nebo trávením potravy, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a průjem.