Hvad er stereotaktisk strålekirurgi?
Stereotaktisk strålekirurgi er en medicinsk procedure, der bruges til behandling af hjernesvulster såvel som visse andre hjerne abnormiteter. Stereotaktisk strålekirurgi er ikke en operation. det er en type strålebehandling, der involverer levering af højdosisstråling. Denne stråling er meget specifikt målrettet mod en hjernesvulst eller anden unormalitet. Denne procedure er det foretrukne alternativ til åben kirurgi, da den er langt mindre invasiv og undgår de mulige komplikationer ved hjernekirurgi.
Stereotaktisk radiokirurgi bruges hovedsageligt til behandling af godartede og ondartede hjernesvulster. Derudover kan proceduren behandle defekter i blodkar og funktionelle hjerneforstyrrelser såsom trigeminal neuralgi, som forårsager alvorlig trigeminal nervesmerter. I fremtiden kan denne procedure også være nyttig til behandling af hjerneforstyrrelser, såsom Parkinsons sygdom og epilepsi.
Det primære udstyr, der bruges i denne procedure, er et værktøj kaldet en Gamma Knife®. Dette værktøj bruges til at fokusere cirka 200 stråler gammastråler på det målrettede område af hjernen. Gamma Knife® fokuserer strålebjælker på målområdet i tre dimensioner, hvilket tillader brugen af højenergistråling, der er så specifikt målrettet, at det efterlader omgivende områder af sundt væv næsten fuldstændig uberørt. Dette udstyr styres af en stråleterapeut, typisk ved hjælp af en neurokirurg eller onkolog.
Som med andre typer strålebehandling er målet med stereotaktisk strålekirurgi at skrumpe en tumor i stedet for at fjerne den som i sand kirurgi. Strålebehandling skader tumorcelle-DNA, hvilket får cellerne til at stoppe med at reproducere. Til sidst begynder svulsten at krympe. I de fleste tilfælde krymper maligne tumorer hurtigere end godartede tumorer; en ondartet hjernetumor kan krympe inden for få måneder, mens en godartet tumor kan krympe over et til to år.
Stereotaktisk radiokirurgi er en poliklinisk procedure, der normalt kræver et hospitalophold på omkring tolv timer. Hele proceduren involverer en MR-scanning og CT-scanning for at bestemme den nøjagtige placering og størrelse af tumoren, efterfulgt af strålebehandlingen. Under behandlingen bærer patienten en aluminiumshovedramme, der sikrer, at hovedet holdes ubehandeligt, og at strålingsstrålene er nøjagtigt fokuseret på tumoren. Gamma Knife® stereotaktisk procedure er fuldstændig smertefri og varer mellem en og fire timer.
Efter proceduren er fjernet, skal hovedrammen fjernes, og patienten kan have en hvileperiode, før han forlader hospitalet. En mindre hovedpine er normal efter denne procedure og kan håndteres med smertemedicin. I løbet af de næste flere uger kan der sandsynligvis opleves visse bivirkninger. Disse inkluderer tør, kløende, følsom hud over behandlingsstedet, hårtab i behandlingsområdet og træthed. Andre mulige kortvarige bivirkninger er problemer med at spise, sluge eller fordøje mad, hovedpine, kvalme, opkast og diarré.