Was ist stereotaktische Radiochirurgie?
Die stereotaktische Radiochirurgie ist ein medizinisches Verfahren, das zur Behandlung von Hirntumoren sowie bestimmten anderen Gehirnanomalien eingesetzt wird. Die stereotaktische Radiochirurgie ist eigentlich keine Art von Operation; Es ist eine Art Strahlentherapie, bei der hochdosierte Strahlung abgegeben wird. Diese Strahlung ist ganz spezifisch auf einen Hirntumor oder eine andere Abnormalität gerichtet. Dieses Verfahren ist die bevorzugte Alternative zur offenen Operation, da es viel weniger invasiv ist und die möglichen Komplikationen einer Gehirnoperation vermeidet.
Die stereotaktische Radiochirurgie wird hauptsächlich zur Behandlung von gutartigen und bösartigen Hirntumoren eingesetzt. Darüber hinaus kann das Verfahren Defekte in Blutgefäßen und Funktionsstörungen des Gehirns wie Trigeminusneuralgie behandeln, die schwere Trigeminusschmerzen verursachen. In Zukunft kann dieses Verfahren auch zur Behandlung von Gehirnerkrankungen wie Morbus Parkinson und Epilepsie eingesetzt werden.
Das Hauptgerät, das bei diesem Verfahren verwendet wird, ist ein Werkzeug, das als Gamma Knife® bezeichnet wird. Mit diesem Werkzeug werden ca. 200 Gammastrahlen auf die Zielregion des Gehirns fokussiert. Das Gamma Knife® fokussiert Strahlungsbündel dreidimensional auf den Zielbereich und ermöglicht so die Verwendung energiereicher Strahlung, die so gezielt eingesetzt wird, dass die umgebenden Bereiche des gesunden Gewebes nahezu unberührt bleiben. Dieses Gerät wird von einem Strahlentherapeuten, typischerweise mit Hilfe eines Neurochirurgen oder Onkologen, betrieben.
Wie bei anderen Arten der Strahlentherapie besteht das Ziel der stereotaktischen Radiochirurgie darin, einen Tumor zu verkleinern, anstatt ihn wie bei einer echten Operation zu entfernen. Die Strahlentherapie schädigt die Tumorzell-DNA und bewirkt, dass sich die Zellen nicht mehr vermehren. Schließlich beginnt der Tumor zu schrumpfen. In den meisten Fällen schrumpfen bösartige Tumoren schneller als gutartige. Ein bösartiger Hirntumor kann innerhalb weniger Monate schrumpfen, während ein gutartiger Tumor innerhalb von ein bis zwei Jahren schrumpfen kann.
Die stereotaktische Radiochirurgie ist ein ambulanter Eingriff, der in der Regel einen Krankenhausaufenthalt von rund zwölf Stunden erfordert. Das gesamte Verfahren umfasst einen MRT-Scan und einen CT-Scan, um die genaue Position und Größe des Tumors zu bestimmen, gefolgt von der Bestrahlung. Während der Behandlung trägt der Patient einen Kopfrahmen aus Aluminium, der dafür sorgt, dass der Kopf unbeweglich bleibt und die Strahlen genau auf den Tumor fokussiert werden. Das stereotaktische Verfahren mit Gamma Knife® ist völlig schmerzfrei und dauert zwischen einer und vier Stunden.
Nach Abschluss des Eingriffs wird der Kopfrahmen entfernt und der Patient kann eine Ruhepause einlegen, bevor er das Krankenhaus verlässt. Ein geringfügiger Kopfschmerz ist nach diesem Verfahren normal und kann mit Schmerzmitteln behandelt werden. In den nächsten Wochen dürften bestimmte Nebenwirkungen auftreten. Dazu gehören trockene, juckende, empfindliche Haut über der Behandlungsstelle, Haarausfall im Behandlungsbereich und Müdigkeit. Andere mögliche kurzfristige Nebenwirkungen sind Probleme beim Essen, Schlucken oder Verdauen von Nahrungsmitteln, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.