Was ist eine Symphysiotomie?

Symphysiotomie ist ein geburtshilfliches Verfahren, das normalerweise durchgeführt wird, wenn ein Kaiserschnitt nicht möglich ist. Während dieses Verfahrens wird die knorpelige Beschamsymphyse oder der Punkt, an dem sich das rechte und linke Ileum trifft, abgetrennt, um mehr Platz zu schaffen, durch das das Baby verlassen kann. Dieses Verfahren wird normalerweise durchgeführt, wenn ein Baby ein Verschluss ist oder so positioniert ist, dass die Gebärmutter entweder zuerst oder das Gesäß zuerst das Gesäß zu verlassen, mechanisch im Geburtskanal steckt oder wenn das Leben des Babys oder der Mutter bedroht ist. Einige der Risiken dieses Verfahrens umfassen Blasen- oder Harnröhrschaden sowie eine dauerhafte oder langfristige Beeinträchtigung des Gehens. Es gibt große Kontroversen darüber, ob eine Symphysiotomie human ist oder ob dieses Verfahren dauerhaft durch Kaiserschnittsabschnitte ersetzt werden sollte.

Während eines Symphysiotomieverfahrens wird dem Patient zunächst die Lokalanästhesie gegeben, um den Schambereich zu betäuben. Als nächstes wird im Unterbauch ein Inzision von 1,3 bis 3,8 cm (etwa 0,5 bis 1,5 Zoll) hergestellt, um Zugang zur Schamsymphyse zu erhalten.Die Bänder der Schamsymphyse werden dann abgetrennt, um ungefähr weitere 0,8 Zoll (2 cm) zu erzeugen, um den Durchgang des Babys durch den Geburtskanal zu lindern. Die meisten dieser geburtshilflichen Eingriffe sind mit einer Vakuum -Extraktion oder einem Sauggerät gekoppelt, um das Baby frei zu ziehen. Es ist auch wichtig, dass die Oberschenkel des Patienten nicht über 45 Grad außerhalb der Mittellinie gedrückt werden.

Das primäre Risiko dieses Verfahrens ist der Schäden der Harnröhre oder des Rohrs, das zwischen der Blase und den Genitalien oder der Verletzung der Blase passt. Diese Probleme werden am häufigsten durch geburtshilfliche Pinzette verursacht, mit denen das Kind mechanisch entfernen wird, oder wenn die Oberschenkel des Patienten nach dem Schnitt des Knorpels ausbreiten dürfen. Das Trennen der Beine kann auch langlebige oder sogar dauerhafte Probleme mit Gehen und extremen Schmerzen erzeugen.

Historisch gesehen wurde dieses Geburtsverfahren in situati verwendetEs wäre eine bessere Option gewesen, wenn ein Kaiserschnitt eine bessere Option gewesen wäre oder um die Geburt einfach schneller oder leichter für den Arzt zu machen. Wenn Kaiserschnitt -Abschnitte routinemäßig und sicher sind, sind die meisten Geburtshelfer der Meinung, dass die Verwendung einer Symphysiotomie darauf beschränkt sein sollte, ein Kind zu befreien oder das Leben der Mutter zu retten, nur wenn ein Kaiserschnitt nicht möglich ist. In den meisten Fällen produzieren Kaiserschnitt nicht so viele langlebige oder schmerzhafte Nebenwirkungen.