Jaka jest różnica między Clonazepam a Lorazepam?
Klonazepam i lorazepam to benzodiazepiny, klasa leków stosowanych w leczeniu uogólnionych zaburzeń lękowych, ataków paniki, zespołu stresu pourazowego (PTSD), odstawienia alkoholu i bezsenności z powodu ich działania uspokajającego. Benzodiazepiny są stosowane od lat 50. XX wieku i są sklasyfikowane według długości działania: od krótkiego do długo działającego. Oddziałują z mózgiem za pomocą tych samych receptorów chemicznych, co alkohol, stąd ich zastosowanie w leczeniu odstawienia alkoholu i ich skłonność do uzależnienia się od tych, którzy regularnie je używają. W rzeczywistości benzodiazepiny wymagają recepty od lekarza w niektórych krajach ze względu na ich uzależniające właściwości i możliwość niewłaściwego stosowania. Chociaż należą do tej samej rodziny leków, klonazepam i lorazepam różnią się dostępnymi postaciami, zalecanymi dawkami, zalecanymi zastosowaniami, szybkościami wchłaniania i innymi czynnikami.
Dostępne są różne drogi podawania dla klonazepamu i lorazepamu. Na przykład lorazepam można podawać doustnie w postaci tabletek, podjęzykowo (SL), domięśniowo (IM) lub dożylnie (IV) w celu szybszego początku działania. Dla porównania klonazepam jest dostępny tylko do podawania doustnego w postaci tabletek. Chociaż oba są benzodiazepinami, oba leki należą do różnych klas. Klonazepam jest uważany za długo działającą benzodiazepinę, której szybki początek wynosi od jednej do czterech godzin, a okres półtrwania około 34 godzin, podczas gdy lorazepam jest krótko działającym benzodiazepiną o tym samym przybliżonym czasie początku, ale okres półtrwania wynosi tylko 15 godzin.
Zastosowania terapeutyczne klonazepamu i lorazepamu są podobne, ale różnią się w ważnych aspektach. Chociaż oba są stosowane do kontrolowania lęku i mogą być stosowane jako leki przeciwdrgawkowe, lorazepam jest preferowanym środkiem odciągającym alkohol. Klonazepam jest jednak preferowanym środkiem do stosowania w objawach odstawienia benzodiazepiny i programach zmniejszania dawki. Jest również stosowany w leczeniu fob społecznych i bólu pochodzenia neurologicznego. Dożylny lorazepam podawany przedoperacyjnie jest oczekiwanym lekiem z wyboru, aby złagodzić obawy związane z zabiegiem chirurgicznym.
Klonazepam i lorazepam mają podobne skutki uboczne ze względu na ich identyczną metodę działania na ośrodkowy układ nerwowy. Senność, niskie ciśnienie krwi, chwiejny chód, zaniki pamięci i trudności z koordynacją mogą wynikać z przyjęcia przepisanej dawki. Oba leki mogą być wyjątkowo niebezpiecznymi środkami depresyjnymi w połączeniu z alkoholem. Interakcje z innymi lekami będą również bardzo podobne dla obu. Nigdy nie należy ich łączyć z lekami przeciwbólowymi, lekami nasennymi ani innymi lekami uspokajającymi bez wiedzy i zgody lekarza prowadzącego.
Co więcej, zarówno klonazepam, jak i lorazepam będą miały takie same objawy odstawienia, jak zwiększony niepokój, bezsenność, ataki paniki, szybkie bicie serca i inne objawy. Jednak ze względu na dłuższy okres półtrwania klonazepamu działania niepożądane nie wystąpią, dopóki nie upłynie dłuższy czas od ostatniej dawki. Zdecydowanie zaleca się władzom medycznym, aby wszelkie zaprzestanie regularnego stosowania benzodiazepin na okres zaledwie sześciu tygodni odbywały się wyłącznie pod nadzorem lekarza. Leki te są zwykle zwężane podczas programu odstawienia, w przeciwieństwie do nagłego zaprzestania.