Was ist der Unterschied zwischen Clonazepam und Lorazepam?
Clonazepam und Lorazepam sind beide Benzodiazepine, eine Medikamentenklasse zur Behandlung von allgemeinen Angststörungen, Panikattacken, posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS), Alkoholentzug und Schlaflosigkeit aufgrund ihrer beruhigenden Wirkung. Benzodiazepine sind seit den 1950er Jahren im Einsatz und werden nach ihrer Wirkdauer eingeteilt: kurz bis lang wirkend. Sie interagieren mit dem Gehirn unter Verwendung der gleichen chemischen Rezeptoren wie Alkohol, weshalb sie bei der medizinischen Behandlung des Alkoholentzugs eingesetzt werden und dazu neigen, bei denen, die sie regelmäßig verwenden, abhängig zu werden. Tatsächlich benötigen Benzodiazepine in einigen Ländern eine ärztliche Verschreibung, da sie abhängig machen und missbräuchlich eingesetzt werden können. Obwohl Clonazepam und Lorazepam zur selben Medikamentenfamilie gehören, unterscheiden sie sich in ihren verfügbaren Formen, empfohlenen Dosierungen, empfohlenen Verwendungen, Absorptionsraten und anderen Faktoren.
Für Clonazepam und Lorazepam stehen verschiedene Verabreichungswege zur Verfügung. Zum Beispiel kann Lorazepam oral als Tablette, sublingual (SL), intramuskulär (IM) oder intravenös (IV) verabreicht werden, um den Wirkungseintritt zu beschleunigen. Clonazepam ist im Vergleich nur zur oralen Verabreichung in Tablettenform erhältlich. Obwohl beide Benzodiazepine sind, gehören die beiden Medikamente zu verschiedenen Klassen. Clonazepam gilt als lang wirkendes Benzodiazepin mit einer schnellen Einwirkungszeit von ein bis vier Stunden und einer Halbwertszeit von ungefähr 34 Stunden, während Lorazepam ein kurz wirkendes Benzodiazepin mit der gleichen ungefähren Einwirkungszeit, aber einer Halbwertszeit von nur ungefähr 34 Stunden ist 15 Stunden.
Die therapeutischen Anwendungen von Clonazepam und Lorazepam sind ähnlich, unterscheiden sich jedoch in wichtigen Punkten. Obwohl beide verwendet werden, um Angstzustände zu kontrollieren, und als Antikonvulsiva verwendet werden können, ist Lorazepam das bevorzugte Alkoholentzugsmittel der beiden. Clonazepam ist jedoch das bevorzugte Mittel zur Anwendung bei Benzodiazepin-Entzugssymptomen und Dosierungsverringerungsprogrammen. Es wird auch verwendet, um soziale Phobien und Schmerzen neurologischen Ursprungs zu behandeln. Die präoperative intravenöse Gabe von Lorazepam ist das erwartete Mittel der Wahl, um die mit Operationen verbundenen Befürchtungen zu zerstreuen.
Clonazepam und Lorazepam haben aufgrund ihrer identischen Wirkungsweise auf das Zentralnervensystem ähnliche Nebenwirkungen. Schläfrigkeit, niedriger Blutdruck, ein unstetiger Gang, Gedächtnisstörungen und Schwierigkeiten bei der Koordination können alle von der Einnahme einer verschriebenen Dosis herrühren. Beide Medikamente können in Kombination mit Alkohol äußerst gefährliche Atemdepressiva sein. Die Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln werden für beide ebenfalls sehr ähnlich sein. Weder mit Schmerzmitteln, Schlafmitteln oder Beruhigungsmitteln jeglicher Art ohne Wissen und Erlaubnis des behandelnden Arztes kombinieren.
Darüber hinaus haben sowohl Clonazepam als auch Lorazepam die gleichen Entzugssymptome wie erhöhte Angstzustände, Schlaflosigkeit, Panikattacken, schnelle Herzfrequenz und andere Symptome. Aufgrund der längeren Halbwertszeit von Clonazepam treten die Nebenwirkungen jedoch erst nach längerer Zeit seit der letzten Einnahme auf. Es wird von den medizinischen Behörden nachdrücklich empfohlen, das Absetzen von Benzodiazepinen, die regelmäßig für nur sechs Wochen angewendet werden, nur unter Aufsicht eines Arztes vorzunehmen. Diese Medikamente werden in der Regel während eines Entzugsprogramms reduziert, im Gegensatz zu einem plötzlichen Absetzen.