Qual è la differenza tra Clonazepam e Lorazepam?

Il clonazepam e il lorazepam sono entrambe benzodiazepine, una classe di farmaci usati per trattare disturbi d'ansia generalizzati, attacchi di panico, disturbo post traumatico da stress (PTSD), astinenza da alcol e insonnia a causa dei loro effetti sedativi. Le benzodiazepine sono in uso dagli anni '50 e sono classificate in base alla loro durata d'azione: da breve a lungo. Interagiscono con il cervello usando gli stessi recettori chimici dell'alcool, quindi il loro uso nel trattamento medico dell'astinenza dall'alcol e la loro tendenza a creare dipendenza per coloro che li usano regolarmente. In effetti, le benzodiazepine richiedono una prescrizione medica in alcuni paesi a causa delle loro qualità di dipendenza e del loro potenziale di uso improprio. Sebbene appartengano alla stessa famiglia di farmaci, il clonazepam e il lorazepam differiscono nelle forme disponibili, nei dosaggi raccomandati, negli usi raccomandati, nei tassi di assorbimento e in altri fattori.

Sono disponibili diverse vie di somministrazione per clonazepam e lorazepam. Ad esempio, il lorazepam può essere somministrato per via orale in compresse, per via sublinguale (SL), intramuscolare (IM) o endovenosa (IV) per una più rapida insorgenza dell'azione. Il clonazepam per confronto è disponibile solo per somministrazione orale in compresse. Sebbene entrambe siano benzodiazepine, i due farmaci appartengono a classi diverse. Il clonazepam è considerato una benzodiazepina ad azione prolungata, con un tempo di insorgenza rapida da una a quattro ore e un'emivita di circa 34 ore, mentre il lorazepam è una benzodiazepina ad azione breve con lo stesso tempo di insorgenza approssimativo ma un'emivita di solo 15 ore.

Gli usi terapeutici di clonazepam e lorazepam sono simili ma differiscono in modo importante. Sebbene entrambi siano usati per controllare l'ansia e possano essere usati come anticonvulsivanti, il lorazepam è l'agente preferito per la sospensione dell'alcol dei due. Il clonazepam, tuttavia, è l'agente preferito da utilizzare per i sintomi di astinenza da benzodiazepine e programmi di dosaggio del dosaggio. Viene anche usato per trattare le fobie sociali e il dolore di origine neurologica. Il lorazepam per via endovenosa somministrato prima dell'intervento è il farmaco prescelto per attenuare le paure legate all'intervento chirurgico.

Clonazepam e lorazepam hanno effetti collaterali simili a causa del loro identico metodo di azione sul sistema nervoso centrale. Sonnolenza, bassa pressione sanguigna, andatura instabile, perdita di memoria e difficoltà di coordinazione possono derivare dall'assunzione di una dose prescritta. Entrambi i farmaci possono essere depressivi respiratori estremamente pericolosi se combinati con l'alcol. Anche le interazioni con altri farmaci saranno molto simili per entrambi. Nessuno dei due dovrebbe mai essere combinato con farmaci per il dolore, farmaci per il sonno o qualsiasi tipo di farmaco sedativo senza la conoscenza e l'autorizzazione del medico curante.

Inoltre, sia il clonazepam che il lorazepam presenteranno gli stessi sintomi di astinenza da aumento di ansia, insonnia, attacchi di panico, battito cardiaco accelerato e altri sintomi. A causa dell'emivita più lunga del clonazepam, tuttavia, gli effetti collaterali non si verificano fino a quando non è trascorso un periodo di tempo più lungo dall'ultima dose. Si raccomanda vivamente alle autorità mediche che qualsiasi interruzione delle benzodiazepine utilizzate regolarmente per un minimo di sei settimane sia effettuata solo sotto la supervisione di un medico. Questi farmaci sono generalmente ridotti durante un programma di astinenza invece di una brusca interruzione.

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