Jaka jest najbardziej skuteczna forma kontroli urodzeń?

Najbardziej skuteczną formą odwracalnej kontroli urodzeń po abstynencji jest wkładka wewnątrzmaciczna (IUD), a następnie hormonalna kontrola urodzeń, która może mieć postać pigułki, plastra, implantu lub wkładanego pierścienia. W większości badań kontrolowanych wkładki wewnątrzmaciczne mają wskaźnik awarii mniejszy niż jeden procent. Według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) testy hormonalnej kontroli urodzeń dają wskaźnik niepowodzeń wynoszący od jednego do dwóch procent, co oznacza, że ​​jedna na dwie kobiety na sto zajdzie w ciążę podczas jej stosowania, zakładając, że używane poprawnie. Aby jakakolwiek forma kontroli urodzeń była skuteczna, należy ją stosować dokładnie zgodnie z zaleceniami; nieprzestrzeganie wskazówek spowoduje większe ryzyko ciąży. Większość organizacji zajmujących się ochroną zdrowia kobiet zachęca również do używania prezerwatyw, aby zapobiegać niektórym infekcjom przenoszonym drogą płciową oprócz podstawowej formy kontroli urodzeń.

Chirurgiczne metody kontroli urodzeń są w rzeczywistości bardziej skuteczne niż hormonalne kontrole urodzeń lub wkładki wewnątrzmaciczne, chociaż są one odwracalne tylko z ogromną trudnością, a czasem wcale. Dla kobiet i mężczyzn szukających stałej formy wysoce skutecznej kontroli urodzeń metoda chirurgiczna jest doskonałym wyborem. Wskaźniki niepowodzenia podwiązania jajowodów i wazektomii są bardzo niskie, zwykle mniej niż jeden procent, jeśli operacja jest przeprowadzona prawidłowo. Niektóre narody eksperymentują z implantami wewnętrznymi, które byłyby równie skuteczne jak metody chirurgiczne, ale potencjalnie odwracalne, ponieważ implant można usunąć, aby umożliwić swobodny przepływ plemników i jaj.

Wkładka domaciczna to implant, zwykle wykonany z miedzi, który lekarz wkłada do macicy. Pacjent otrzymuje arkusz informacyjny wyjaśniający, jak sprawdzić wkładkę wewnątrzmaciczną, aby upewnić się, że jest prawidłowo ustawiona, a wkładkę można usunąć w dowolnym momencie, jeśli pacjentka chce zajść w ciążę. Większość wkładek wewnętrznych utrzymuje się przez około siedem lat i nie ma nieprzyjemnych skutków ubocznych często związanych z hormonalną kontrolą urodzeń. Jednak wkładka musi być poprawnie zainstalowana i regularnie sprawdzana, aby była skuteczna.

Jeśli chodzi o hormonalną kontrolę urodzeń, strzał kontroli urodzeń jest najskuteczniejszą formą kontroli urodzeń. Jednak zastrzyk nie jest obecnie zalecany do długotrwałego stosowania, ponieważ może to prowadzić do niedoborów wapnia. Kilka firm farmaceutycznych pracuje nad ulepszonymi, długoterminowymi formami zastrzyku, ale dla pacjentów poszukujących zdrowszych długoterminowych opcji hormonalnych zarówno łatka antykoncepcyjna, jak i wkładany pierścień są dobrymi wyborami, z odsetkami niepowodzeń wynoszącymi od jednego do dwóch procent, przy założeniu że są używane poprawnie. Badania plastra sugerują również, że nie powinien on być stosowany przez kobiety o masie przekraczającej 198 funtów (86 kilogramów). Pigułka, powszechna forma hormonalnej kontroli urodzeń, ma wskaźnik dwóch procent niepowodzeń, przy założeniu, że pigułki są przyjmowane codziennie i o tej samej porze każdego dnia.

Współczynniki uszkodzeń dla membran są różne, ale zwykle wynoszą około 17%. Wskaźnik awaryjności zmniejsza się, jeśli przepona jest stosowana ze środkiem plemnikobójczym, chociaż sam środek plemnikobójczy nie jest niezawodną metodą. Niektóre środki plemnikobójcze mają wskaźnik niepowodzenia nawet 50%, podczas gdy inne wahają się w granicach około 20%. Prezerwatywy mają wskaźnik awaryjności wynoszący 11%, głównie związany z niewłaściwym stosowaniem i złamaniem, a nie złą produkcją, chociaż są jedyną formą kontroli urodzeń, która zapobiega również infekcjom przenoszonym drogą płciową.